Содержание
Женские болезни, которые протекают без симптомов
Всем известно, что гинеколога нужно посещать регулярно, даже если пациентку ничего не беспокоит. Но не все женщины следуют этому правилу, надеясь на то, что болезнь себя обязательно проявит. Так ли это на самом деле, мы поговорили с доцентом кафедры акушерства и гинекологии БГМУ, кандидатом медицинских наук, акушером-гинекологом высшей категории Татьяной Смирновой.
Нужно понимать, что бессимптомно могут протекать практически все женские болезни.
Среди проблем, с которыми чаще всего женщины обращаются к гинекологу, лидируют воспалительные заболевания. Они делятся на специфические (передаются половым путем) и неспецифические (не передаются).
К первым относятся ВПЧ, герпес, различные виды грибковых болезней, молочница, трихомониаз, гонорея, сифилис, туберкулез, ВИЧ.
И если ВИЧ или сифилис остаются относительно редкими инфекциями, то ВПЧ, к примеру, один из самых распространенных вирусов. Его носителями являются до 60% населения планеты.
Похожая ситуация с герпесом. Это внутриклеточные вирусы, которые живут в нашем организме, а проявляются при снижении иммунитета. А если вы курите или у вас есть какая-то патология по женской части, для этих вирусов вы идеальный кандидат.
ВПЧ может пройти сам, герпес — нет. Что касается лечения, то здесь задача врачей вызвать длительную ремиссию, чтобы не было никаких клинических проявлений. Распространена ситуация, когда у женщины обнаружен вирус, а у мужчины нет — в мужской репродуктивной системе все сложнее. Но лечение обязательно для всех.
Для профилактики любых заболеваний, которые передаются половым путем, стоит всегда использовать презерватив. Причем, независимо от того, каким видом секса вы занимаетесь, — контрацептивы существуют для всего. За границей уже давно используют презервативы для орального секса, ректального. К сожалению, ни один вид контрацептивов не дает 100% защиты от инфекций.
Болезни, которые не передаются половым путем
И даже если женщина не живет половой жизнью, это не гарантирует, что она полностью защищена от гинекологических болезней.
Неспецифических заболеваний множество: вульвит, кольпит, эндометрит, цервицит, (острая и хроническая формы), сальпингоофорит, пельвиоеритонит. Они не передаются половым путем и долгое время могут никак себя не проявлять.
Вызываются неспецифические болезни стрептококками, пептококами, кишечными палочками, дифтероидами и многими другими бактериями, которые уже есть во влагалище в норме, но при воспалении проявляются неприятными симптомами.
Профилактика:
— по возможности всегда использовать презерватив.
— снизить потребление острой пищи и быть внимательными на отдыхе (все эти бактерии любят вкусно поесть и размножаются в теплой среде).
— курение, алкоголь приоткрывают двери организма для того, чтобы в него быстрее могли проникнуть различные бактерии.
— не стоит также злоупотреблять узкими джинсами, лучше по приходу домой переодеться в просторную одежду, тело должно дышать.
Как выявить скрытые болезни?
Мазки, которые мы привыкли сдавать в поликлиниках, не слишком информативны. Максимум, что они покажут — это наличие воспалительного процесса.
Чтобы увидеть серьезные болезни, стоит делать более полное обследование, которое обычно проводится только платно: это ПЦР, посевы, кровь из вены, фемофлор скрин — это исследование урогенитального тракта и другие гинекологические обследования.
Количество необходимых обследований назначает врач, который наблюдает пациентку.
Чем опасны кисты?
Еще одна скрытая угроза — кисты. Часто женщины долгое время живут с ними и о ни о чем не подозревают.
Существует два вида кист. Истинная киста — это замкнутая полость, выстланная наружным слоем и заполненная жидким или полужидким содержимым. Ложная же киста — та же полость, в которой отсутствует эпителиальная выстилка.
Если врач обнаруживает кисту у пациентки (она может пальпироваться, либо видна с помощью ультразвукового исследования), варианты лечения могут различаться. Если киста очень маленькая, то назначают медикаментозное лечение.
Что касается истинных кист (они часто доброкачественные), то для начала проводят гистологический анализ, а затем чаще всего применяют хирургические методы лечения. Опасность любой кисты всегда в том, что она может перерасти в злокачественную опухоль.
Что делать с миомой?
Когда мы говорим о миоме, картина уже другая. Миома в принципе считается самой доброкачественной опухолью женского организма. Бывает много случаев, когда пациентка наблюдается, но никакого лечения не нужно. Женщина ведет нормальный образ жизни, беременеет, рожает и все хорошо.
В группе риска по образованию кист и миом всегда те, кто ведет неправильный образ жизни, а также девушки и женщины, у которых в семейном анамнезе есть такие случаи. Если у мамы или бабушки были такие проблемы, то вполне вероятно ожидать того же и у младшего поколения.
Если у пациентки нестабильный цикл, она любит посидеть в сауне, долго находится на солнце, это тоже переводит ее в зону риска — все эти вещи способствуют росту опухолей.
А профилактика везде одна: посещаем врача-гинеколога раз в полгода, не игнорируем любые нехарактерные проявления, следим за циклом и бережно относимся к своему организму.
Что делать с эрозией шейки матки?
Эрозия шейки матки на сегодняшний день — также одна из основных проблем в сфере гинекологии, с таким диагнозом сталкиваются многие женщины.
Эрозия может быть как врожденной, так и приобретенной. Часто бывает, что даже у девочек, которые не живут половой жизнью, находят эрозию. Казалось бы, откуда? Это вариант псевдоэрозии с цервикальная эктопия шейки матки. Есть еще один вид — истинная — это дефект эпителия, и он не требует специального лечения.
До 25 лет не принято принимать каких-либо серьезных мер по устранению эрозии. Лечение если и есть, то исключительно консервативное, то есть медикаменты. А после 25 — смотрим по показаниям.
Раньше эрозию прижигали, нынешние методы более щадящие. Теперь используют лазеры и радиоволновую технологию — она не способствует образованию рубцов на шейке матки, не мешает в будущем забеременеть и родить ребенка. В этом вопросе медицина не стоит на месте.
Памятка для женщин старше 30 лет:
— Раз в полгода посещать гинеколога — всем без исключения. Профилактический осмотр — залог того, что опасные заболевания будут выявлены на ранней стадии.
— Если есть миомы, кисты — делать УЗИ раз в полгода. Остальным — желательно раз в год.
— Регулярно сдавать кровь на онкомаркеры
— После 35 лет, особенно рожавшим, есть смысл улучшить эстетический вид женских половых органов. Ведь после родов зачастую матка опускается, половые губы также перестают выглядеть, как было раньше. Многое сегодня можно поправить при помощи лазерной косметологии.
— После 40 лет раз в два года нужно обязательно делать маммографию. Тем женщинам, у которых в семье есть или были случаи раковых заболеваний, стоит проходить маммографию уже с 25 лет и быть на контроле у гинеколога.
Материал написан в рамках социологического исследования, которое посвящено женскому здоровью. Его основная цель — информировать женщин о необходимости тщательно следить за своим самочувствием.
Женские проблемы
10 исследований, которые нужно проходить женщине каждый год. Спойлер: все их можно сдать за один день, если прийти в клинку на 5-6 день цикла.
Женский организм – уникальная система. Вы только вдумайтесь, сколько изменений в нем происходит каждый месяц под воздействием всего нескольких гормонов. А беременность – это ли не чудо белой магии, когда там, где не было ничего появляется новая жизнь, которая самостоятельно растет и развивается, а позже разрешается в нового прекрасного человека с «папиными глазами и маминым носом».
Такая сложная система нуждается в регулярной диагностике, профилактике и оперативном лечении заболеваний, потому что малейший сбой способен нарушить работу всего организма. Правильный образ жизни, регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание не всегда являются гарантом здоровья. Важно учитывать стрессы и окружающую среду – жизнь в мегаполисах бесследно не проходит.
Поэтому минимум раз в год женщина должна посещать врача-гинеколога, стоматолога и сдавать определенный набор исследований, с результатами которых, в случае отклонений, должна отправиться к специалисту. Итак, что же это за программа-минимум для тех, «кому за 30»?
1.Общий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Самый частый анализ, который назначает врач, так как он способен указать на наличие патологий, даже если нет клинических проявлений. Иногда назначается даже перед косметологическими процедурами. Самые важные показатели:
· гемоглобин (пониженный – анемия, дефицит витаминов группы В; повышенный – возможные проблемы с сердцем, кишечником);
· СОЭ (скорости оседания эритроцитов) является маркером воспалительных процессов (от ОРВИ до онкологии);
· тромбоциты (понижение – может указывать на нарушение свертываемости крови, повышение – при воспалительных процессах);
· лейкоциты (повышение – при наличии инфекции и воспалительных процессах; понижение – последствия перенесенных заболеваний);
Правила проведения анализа: утром, натощак, в любой день цикла.
2. Общий анализ мочи
Поможет узнать состояние мочеполовой системы, оценить работу почек. Иногда по анализу мочи выявляется диабет (если обнаруживается сахар или ацетон).
Правила проведения анализа: утренняя моча, в любой день цикла за исключением периода менструации. Перед сбором мочи провести гигиенические процедуры.
3. Анализы крови на глюкозу и инсулин
Анализы позволят заподозрить развитие сахарного диабета и инсулинорезистентности. На ранних этапах заболевания можно значительно улучшить состояние с помощью коррекции питания. Если проблему запустить, сахарный диабет может привести к развитию ожирения, слепоте и прочим неприятным сопутствующим патологиям.
Если у ваших родителей, бабушек или дедушек был сахарный диабет, вы находитесь в зоне риска. Уже доказана генетическая предрасположенность к этому заболеванию, поэтому уже сейчас вы можете пройти генетический тест на наличие предрасположенности и получить рекомендации врача, которые помогут снизить риск развития диабета в дальнейшем.
Правила проведения анализа: утром, натощак, вечером желательно поздно не ужинать, в любой день цикла.
4. Липидный профиль
Это расширенный анализ, который позволяет узнать не только количество холестерина, но «друг» ли он, или «враг» для вас.
Анализ позволит уточнить состояние жирового обмена, что играет важную роль при диагностике атеросклероза, ишемической болезни сердца, сосудистых заболеваний, которые входят в «смертельный квартет» (заболевания жирового и углеводного обмена, которые являются самой частой причиной смертей после онкологии).
Базовый анализ – холестерин. В случае отклонений врач назначит дополнительные исследования.
Правила проведения анализа: утром, натощак, вечером желательно поздно не ужинать, за сутки исключить алкоголь и жирные продукты, в любой день цикла.
5. Гормоны щитовидной железы
Возможно, вы удивитесь, что от состояния щитовидной железы зависит очень многое — от вашего настроения, пульса, тревожности до состояния волос и ногтей.
Самый важный и информативный анализ – ТТГ. В случае отклонения, врач дополнительно может назначить анализы Т4, Т3, АТ-ТПО
Правила проведения анализа: утром, натощак, вечером желательно поздно не ужинать, в любой день цикла.
6. Пролактин и кортизол
Гормоны «стресса», без которых жительницам больших городов не обойтись. Отклонения в их значениях могут объяснить неожиданный набор веса, проблемы с циклом и зачатием, неожиданные перепады настроения.
Правила проведения анализа: утром, натощак, на 2-5 день цикла. Первый день менструации – 1 день цикла.
7. ЭКГ
Поможет выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Правила проведения исследования: записаться на прием в любое время, в любой день цикла.
8. УЗИ органов малого таза
Очень информативное исследование, с которым женщина сталкивается в самые разные периоды жизни – при планировании и вынашивании беременности, для диагностики состояния половой системы — матки и придатков. При диспансеризации чаще всего проводят трансвагинальное УЗИ. Если у вас аллергия на латекс – сообщите врачу, так как на датчик надевают латексный презерватив для УЗИ.
Правила проведения исследования: записаться на 5-9 день цикла. Первый день менструации – 1 день цикла.
9. УЗИ молочных желез/маммография
Рак груди – самое частое онкологическое заболевание у женщин. В случае своевременного обнаружения и назначения адекватной терапии, процент излечения очень большой. Если вам больше 35 лет замените УЗИ на маммографию. Исследования позволяют на раннем этапе заметить новообразования в груди.
Правила проведения исследования: записаться на 5-10 день цикла. Первый день менструации – 1 день цикла.
10. Мазок на онкоцитологию и ИППП
Рак шейки матки – третье по частоте онкологическое заболевание. Онкоцитология позволяет выявить наличие атипичных клеток на шейке матки еще до проявления клинических симптомов. Вы можете совместить забор материалов на онкоцитологии с мазком на определение инфекций, передающихся половым путем.
Правила проведения исследования: записаться в любой день цикла за исключением периода менструации.
https://medavenu.by/zhenskie-bolezni-bez-simptomov/
https://www.labquest.ru/articles/zhenskie-problemy/