Прогестерон

Прогестерон

Один из важнейших гормонов в организме – прогестерон. Это стероидный гормон, который синтезируется у женщин и мужчин. В мужском организме незначительное количество прогестерона вырабатывают надпочечники и яички. В организме женщины прогестерон задействован в регуляции работы половой системы.

Иногда прогестерон называют гормоном беременности. Такое название появилось неслучайно. Прогестерон требуется для успешного прикрепления к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки, а также отвечает за многие процессы, протекающие во время беременности.

Основные функции прогестерона в женском организме

В организме женщины прогестерон контролирует следующие процессы:

  • Стимулирует рост эндометрия матки, чтобы яйцеклетка могла имплантироваться.
  • Не допускает сокращения мышц матки и, как следствие, выкидыша, который нередко случается на ранних сроках.
  • Способствует прекращению менструаций у беременных женщин.
  • Регулирует увеличение матки в период вынашивания ребенка.
  • Стимулирует работу сальных желез.
  • Необходим для образования и трансформации тканей плода.

    Так как прогестерон играет огромную роль не только в наступлении беременности, но и в ее протекании, то его уровень возрастает в несколько раз сразу после имплантации эмбриона в стенку матки.

    Анализ на прогестерон

    Концентрация прогестерона зависит от фазы цикла. Так, во время месячных и до середины цикла его уровень минимален, а после овуляции (как правило, на 14–15-й день) концентрация растет. Максимальный уровень достигается в лютеиновой фазе: яйцеклетка преобразуется в желтое тело и синтезирует прогестерон самостоятельно.

    Зависимость концентрации прогестерона от фазы обусловлена следующим:

    1. В начале цикла организм готовится к овуляции, поэтому ему пока не нужен гормон беременности.

    2. После овуляции происходит стремительная подготовка женской половой системы к возможному зачатию ребенка, поэтому уровень прогестерона резко увеличивается, ведь он необходим для успешного прикрепления яйцеклетки к матке.

    Уровень прогестерона в организме определяют по его содержанию в крови. Этот анализ сдают натощак (допустимо также спустя 7 часов после приема пищи). Так как концентрация прогестерона зависит от фазы цикла, то для назначения даты анализа врачу необходимо знать длительность цикла.

    Если цикл длится 28 дней, то анализ назначают на 21–22-й день: в это время можно получить максимально информативные результаты.

    При цикле протяженностью 34 дня исследование проводят на 27-й день. Если цикл регулярный, то дату определить не составит труда: от ориентировочной даты начала менструации нужно отнять 7 дней (можно также прибавить 7 дней к ориентировочной дате овуляции).

    Если цикл нерегулярный, вычислить дату овуляции поможет специализированный тест. Можно прибегнуть и к другому методу – измерению базальной температуры и составлению графика.

    Норма прогестерона для небеременной женщины

    Так как на протяжении месяца концентрация прогестерона колеблется, не удивляйтесь, если анализ крови нужно будет сдать несколько раз. Уровень гормона измеряют в наномолях на литр (сокращенно – нмоль/л).

    Если женщина здорова, то актуальны следующие нормы:

  • В фолликулярной фазе уровень достигает 0,32–2,23 нмоль/л.
  • В течение овуляторной фазы норма выше – 0,48–9,41 нмоль/л.
  • Самое высокое содержание гормона в крови во время лютеиновой фазы – 6,99–56,63 нмоль/л.

    Приведенные значения актуальны только для женщин детородного возраста. В климактерическом периоде нормальная концентрация прогестерона составляет примерно 0,64 нмоль/л.

    Нормы прогестерона для беременной женщины

    Содержание прогестерона в крови женщины, вынашивающей ребенка, выше. В I триместре этот гормон активно выделяет желтое тело. Он нужен для того, чтобы матка не сокращалась и не произошел выкидыш. С 16-й недели этот гормон синтезирует и плацента.

    Нормальными для беременной женщины считают следующие показатели:

  • В I триместре концентрация находится в пределах 8,9–468,4 нмоль/л.
  • II триместр характеризуется уровнем от 71,5 до 303,1 нмоль/л.
  • В III триместре концентрация достигает максимальных значений – 88,7–771,5 нмоль/л.

    Конечно, на протяжении каждого триместра концентрация немного меняется. Поэтому гинекологи прибегают к дополнительным методам и используют специальные таблицы, разделяющие уровень по неделям беременности.

    На концентрацию прогестерона в крови могут повлиять различные факторы, в том числе некоторые лекарства. Поэтому необходимо сообщать врачу о том, что вы принимаете какие-либо препараты как перед сдачей анализа, так и на приеме.

    Пониженный прогестерон

    Если прогестерона вырабатывается недостаточно, нарушается менструальный цикл, а женщины, которые хотят забеременеть, часто сталкиваются с проблемами с зачатием или выкидышами на раннем сроке. При этом низкая концентрация этого гормона может выявляться даже у внешне здоровых женщин.

    Понижение уровня прогестерона происходит по ряду причин:

  • Строгая диета, при которой женщина не получает все необходимые питательные вещества и организму не из чего синтезировать прогестерон.
  • Сильный стресс, постоянное переутомление.
  • Генетические факторы.

    Также пониженный уровень прогестерона может оказаться из-за того, что вы неверно определили день цикла.

    Однако у низкой концентрации могут быть и более серьезные причины:

  • Нарушения в работе гипофиза, при которых возникает дефицит лютеинизирующего гормона.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Нарушения работы яичников.
  • Инфекции яичников (хронические или острые).

    Признаки пониженного уровня прогестерона:

  • Задержка менструации.
  • Полименорея (месячные идут больше недели).
  • Аменорея (менструации нет).
  • Олигоменорея (редкие, очень скудные месячные).

    Если женщина планирует ребенка, она должна понимать, что при сниженном прогестероне беременность в подавляющем большинстве случаев не наступит или риск самопроизвольного прерывания беременности будет очень высоким.

    Низкий уровень прогестерона можно скорректировать. Врачи рекомендуют начинать лечение за 2–3 месяца до планируемого зачатия. Это гормональная заместительная терапия, то есть женщине рекомендуют прием гормонов. При этом такое лечение возможно и на протяжении беременности, чтобы снизить риск выкидыша. Кроме того, необходимо пересмотреть питание, чтобы стимулировать естественный синтез гормонов. В рацион следует добавить молочные продукты, белок, орехи.

    Чтобы нормализовать уровень прогестерона, в первую очередь следует обнаружить и устранить причину снижения его концентрации. Если женщина уже ждет ребенка, поиск причины переносят на период после родов.

    Повышенный прогестерон

    Как мы уже выяснили, основная причина повышения концентрации – беременность. Однако слишком высокое содержание прогестерона может отмечаться и у женщин, которые не вынашивают ребенка. Это явление нельзя игнорировать, поскольку оно может быть признаком серьезной патологии.

    Проявления высокого уровня прогестерона:

  • Нерегулярный цикл.
  • Постоянная усталость.
  • Мигрени.
  • Проблемы со зрением.
  • Аллергия.
  • Скачки давления.
  • Депрессивные настроения.
  • Ухудшение состояния кожи (угри, прыщи).
  • Появление на лице и теле волос, которые очень быстро растут.

    Конечно, все симптомы одновременно встречаются редко. Кроме того, они отличаются у разных женщин, что связано с индивидуальными особенностями организма.

    В некоторых случаях увеличение уровня прогестерона вообще никак не проявляется.

    У повышенной концентрации прогестерона есть несколько причин:

  • Опухоль яичников, надпочечников.
  • Нарушение функций надпочечников.
  • Маточные кровотечения.
  • Цирроз, почечная недостаточность.

    Если анализ показал превышение нормы прогестерона при отсутствии беременности, необходимо обязательно обратиться к специалисту (эндокринологу или гинекологу). Только он сможет назначить медикаментозную терапию в данном случае.

    НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

    Прогестерон — уровень и норма

    • Недомогание и боли во время менструации: только обезболивать или лечить?
    • Можно ли принимать гормональные контрацептивы в молодом возрасте
    • Причины задержки месячных
    • ПМС у девушек — миф или реальность
    • Задержка месячных, но тест отрицательный: что делать?
    • Естественная защита женщины
    • Загадочный гормон прогестерон
    • Прогестерон и беременность
    • Норма прогестерона у женщин
    • Норма прогестерона у женщин во время беременности:

    Все знают, что в организме человека многое регулируется гормонами. Но мало кто знает, какой гормон отвечает за те или иные функции.

    Когда дело касается беременности, молодые девушки или взрослые женщины начинают интересоваться процессами, протекающими в их организме, что вполне естественно. Прогестерон занимает далеко не последнее место в наступлении беременности и дальнейшего вынашивания ребенка. Каждой беременной женщине, или готовящейся забеременеть, необходимо знать уровень прогестерона в своем организме и его норму.

    Загадочный гормон прогестерон

    История прогестерона неразлучна с историей эстрогена. Данные гормоны условно принято считать «женскими». Как и эстроген, прогестерон относится к группе стероидных гормонов. Основной функцией стероидных гормонов является успешное развитие и завершение беременности.

    Помимо участия в репродуктивных процессах, стероидные гормоны влияют на внешность человека. Нормальный уровень прогестерона и эстрогена у женщин формирует привычную женскую фигуру – талию, бедра и грудь, формируются половые признаки. Стероидные гормоны направляют жировые клетки по организму, создавая знакомые женские очертания. Конкретно под действием прогестерона развиваются половые органы и молочные железы. Также прогестерон влияет на функционирование мозга человека.

    В женском организме за выработку прогестерона отвечают яичники, а его уровень зависит от месячного цикла. После зачатия ребенка начинается усиленная выработка гормона.

    В организме мужчин также присутствуют «женские» гормоны, но в гораздо меньшей концентрации. Прогестерон вырабатывается надпочечниками и яичниками, помогает в функционировании мозга, щитовидной железы и укрепляет кости. Прогестерон снижает риск возникновения некоторых опухолей и борется с переизбытком эстрогена, который крайне нежелателен для мужчин в большом количестве 1 .

    Прогестерон и беременность

    Несомненно, если говорят про важный гормон во время беременности, то имеют в виду именно прогестерон. Прогестерон был открыт еще в начале 20 века и с тех пор появляется все больше данных о его значимости для женского организма.

    Каждый месячный цикл, на протяжении всего репродуктивного периода в жизни женщины, прогестерон готовит матку к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатия не произошло, то наступает отторжение – менструация.

    По умолчанию оплодотворенная яйцеклетка с отцовскими антигенами является врагом. Женский организм старается ее отвергнуть и уничтожить. Уровень прогестерона в норме препятствует этому процессу, и беременность продолжается в естественном порядке. Происходит это за счет того, что прогестерон меняет ответ иммунной системы будущей мамы, и иммунитет пропускает враждебный, по его мнению, будущий организм.

    Помимо сохранности плода, прогестерон участвует в следующих процессах во время беременности:

    • уменьшает тонус матки , посредством блокирования гормона окситоцина;
    • создает условия для прикрепления плодного яйца к стенкам матки;
    • улучшает общее самочувствие матки и подготавливает ее для дальнейших испытаний;
    • влияет на шейку матки и запирает ее на время беременности, что обеспечивает дополнительную сохранность плода.

    Во время беременности главным источником прогестерона становится формирующаяся плацента. От нее прогестерон поступает в кровь матери и непосредственно к будущему ребенку 2 .

    Норма прогестерона у женщин

    Значимость прогестерона очевидна, но также необходимо знать норму прогестерона в обычной жизни и особенно во время беременности. Как правило, измеряют уровень прогестерона в наномолях на литр (нмоль/л) или нанограммов на миллилитр (нг/мл). Если необходимо узнать значение в нанограммах, то следует разделить значение в наномолях на 3,18. Либо совершить обратное действие, если нужно получить наномоли из нанограммов.

    У мужчин, на протяжении жизни уровень прогестерона наблюдается на значениях в 0,30-0,65 нмоль/л. У женщин все гораздо сложней, ведь уровень прогестерона зависит от фазы менструального цикла. Особенно сложно рассчитать уровень прогестерона при употреблении гормональных контрацептивов.

    Женщинам необходимо держать уровень прогестерона в пределах нормы, особенно если планируется беременность. Повышенный уровень провоцирует заболевания почек, разрастание опухоли, кровотечения и нестабильность менструального цикла. Низкий прогестерон также провоцирует кровотечения, головные боли и нарушения цикла. Скачки уровня прогестерона могут указывать на воспалительные процессы в половых органах.

    Норма прогестерона у женщин во время беременности:

    Триместр Уровень прогестерона в нмoль/л/л
    Первый 8,8-469,5
    Второй 71,3-304,3
    Третий 88,5-771,1

    Большинство медиков считает, что отклонения от нормы во время беременности крайне опасны. Главная опасность заключена в возможном повышенном тонусе матки, что может привести к выкидышу. Помимо этого низкий уровень прогестерона указывает на патологии беременности, например внематочную форму.

    Высокий уровень не так опасен для будущего ребенка, но представляет опасность для матери и информируя о проблемах с почками и надпочечниками. При многоплодной беременности повышенный уровень прогестерона считается нормальным явлением.

    Однако не стоит сводить все проблемы зачатия и дальнейшей беременности на недостаток прогестерона. Существует множество других проблем, с которыми сталкиваются женщины при попытках зачатия и вынашивании ребенка 3 .

    Womenfirst

    Список литературы

    • Препараты прогестерона в клинических рекомендациях [Текст] : информационный бюллетень : приложение к журналу Status Praesens / Л. И. Мальцева, Ю. А. Бриль ; под редакцией В. Е. Радзинского. — Москва : Изд-во журн. Status Praesens, 2018.
    • Состояние внутриплацентарного кровотока на фоне дефицита содержания прогестерона Вальски Д. 1 , Доброхотова Ю.Э. 2 , Зубарева Е.А. 2 , Боровкова Е.И. 3 , Залесская С.А., Казанцев С.Н.
    • Современный взгляд на проблему истмико-цервикальной недостаточности Кузнецова О.В., Зарубеева Е.В. РМЖ. Мать и дитя №4 от 26.12.2019

    получи консультацию специалиста рядом со своим домом

    ПРОЙДИ ТЕСТ И УЗНАЙ СВОЕ СОСТОЯНИЕ

    К какому врачу обращаться при климаксе, и зачем это нужно

    К какому врачу обращаться при климаксе, и зачем это нужно

    Климакс – не самый приятный, но естественный и, увы, неизбежный процесс. С возрастом функциональный резерв яичников заканчивается, и организм значительно снижает выработку гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию. Сопротивляться процессу увядания можно и нужно. Своевременно оказанная специалистами помощь при климаксе облегчит его проявления и вернет женщину к полноценной жизни.

    Эндометриоз

    Эндометрио́з — распространённое гинекологическое заболевание, при котором
    клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами
    этого слоя. Эти участки подвергаются всем тем изменениям, что происходят в
    эндометрии в течение менструального цикла.

    Какие комбинированные оральные контрацептивы лучше?

    Какие комбинированные оральные контрацептивы лучше?

    Противозачаточные таблетки

    О важности контрацепции современной женщине напоминать не приходится. Нам уже известно, что средства предохранения способны не только защитить от нежелательной беременности, но предотвращают половые инфекции, а в некоторых случаях решают и дополнительные задачи (избавление от акне, уменьшение проявлений гирсутизма и многое другое). Но все ли мы знаем о препаратах, которым готовы доверить свое здоровье?

    © 2020 OOO «Эбботт Лэбораториз»,
    125171, Россия, Москва, Ленинградское
    шоссе, дом 16А, строение 1

    • О проекте
    • Статьи
    • Сервисы
    • Проверь себя
    • Вопросы и ответы
    • Карта сайта
    • Политика хранения персональных данных
    • Условия использования
    • Обратная связь

    Информация, представленная на сайте, предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами. При использовании интернет-ресурса https://womenfirst.ru в порядке ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – ФЗ «О персональных данных») пользователь сайта https://womenfirst.ru даёт согласие ООО «Эбботт» на автоматизированную обработку в т.ч., но, не ограничиваясь на передачу в сторонние сервисы анализа посетителей Yandex.Metrika; Yandex Webmaster; GoogleAnalytics; Google Tag Manager обработку данных о посетителе (а именно cookies, IP-адрес, URL страницы, заголовок и реферер страницы, предполагаемое географическое положение, часовой пояс, возраст, пол, версия и язык браузера, разрешение дисплея, версия операционной системы и вспомогательного программного обеспечения, учет взаимодействия с сайтом, модель устройства, поисковые системы, глубину просмотра, список скачанных файлов, интересы посетителя, список посещённых страниц и проведённое время на сайте).

    Программа «Women First» разработана при поддержке ООО «Эбботт Лэбораториз» в целях повышения осведомлённости общественности о вопросах состояния здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

    https://reproduction.info/statyi/progesteron
    https://womenfirst.ru/stati/beremennost/progesteron_uroven_i_norma/