Вторая беременность: что нужно знать?

Вспомните, как Вы были неопытны, и каждая мелочь казалась загадкой при первой беременности? Можно ли съесть этот кусочек сыра, малыш пошевелился или просто газы? Когда Вы беременны второй раз, Вы всегда сравниваете ощущения с 1-ой беременностью.

Оказывается, есть некоторые аспекты последующих беременностей, которые могут вас удивить. Но готовность может помочь подготовиться ко второй беременности и предпринять шаги, которые будут полезны как для Вашего здоровья, так и будущего малыша.

Какой оптимальный и безопасный срок наступления второй беременности

Лучше подождать 12-18 месяцев после первых родов, чтобы снова забеременеть. Новое исследование, показало, что перерыв между беременностями менее 6 месяцев может иметь проблематичные, а иногда и страшные последствия: это может увеличить вероятность преждевременных родов, а также повысить риск серьезного заболевания для матери.

Если у вас был кесарево сечение, рекомендуется подождать еще дольше и отложить попытку второго ребенка на 18 месяцев.

Вы можете забеременеть вторым ребенком, даже если все ещё кормите первого.

Женщины, которые кормят только грудью, могут испытывать задержку фертильности. Почему? Поскольку пролактин, гормон, который стимулирует выработку грудного молока, также ингибирует выработку эстрогена, а низкий уровень эстрогена может остановить овуляцию.

Если вы кормите только грудью и ввели прикорм смесь или пищу, тут нет гарантии, что у Вас не произойдёт овуляция. Если есть нехватка молока, это означает, что гормона пролактина вырабатывается недостаточно, следовательно, овуляция не подавляется.

Вторая беременность не похожа на первую

Каждая беременность отличается, поэтому трудно предсказать, насколько легко или сложно будет забеременеть вторым ребенком. Если вы и ваш партнер занимаетесь частым, незащищенным сексом и беременность не наступает в течении года, обратитесь к врачу.

Это может быть связано с рядом факторов, таких как:

Нарушение выработки спермы;

Осложнения, вызванные предыдущей беременностью;

Факторы риска, как возраст или вес.

Ваш врач может помочь определить стоит ли Вам проходить курс лечения по бесплодию.

Шевеления ребенка

Мамы, как правило, чувствуют движение плода раньше во время второй беременности по сравнению с первой, но не потому, что их ребенок начинает двигаться раньше. Все потому что Вы теперь способны быстро распознать это ощущение.

Роды могут отличаться

Если в первый раз у вас было кесарево сечение, это не значит, что второй раз Вы не сможете родить самостоятельно. Способ рождения малыша определяет врач, судя по показаниям. На самом деле, от 60 до 80 процентов женщин имеют успешные роды после предыдущего кесарева сечения. Поговорите со своим врачом о том, что для вас более безопасно.

Второй триместр беременности

Второй триместр – это самый спокойный период беременности.

Основные органы и системы плода уже сформированы и сейчас только продолжают развиваться. Поэтому будущий малыш более устойчив к действию внешних факторов. Да и будущая мама оставила позади все неприятные воспоминания о токсикозе и чувствует себя комфортнее: утренняя тошнота к этому времени уже прошла, а вес ребенка и размер живота пока не причиняют неудобств.

Второй триместр беременности длится с начала 13-й до конца 24-й недели. Его называют «золотым временем». От первого триместра с его гормональной перестройкой и токсикозом он отличается спокойствием и хорошим самочувствием будущей мамы. Третий триместр, характеризующийся усталостью, тяжестью и тревожным ожиданием родов, еще далеко. Пока женщина может без помех радоваться своему состоянию. Ее вес еще не мешает легким движениям. Она полна энергии и сил. И главное – именно во втором триместре беременности устанавливается прямой контакт между мамой и будущим малышом.

К 13-й неделе плод сформирован полностью. К 16-й неделе формируется плацента. В этот период рекомендуется сделать УЗИ, чтобы увидеть, как расположена плацента. Самым ярким впечатлением второго триместра беременности становятся активные шевеления ребенка, которые женщина ощущает в первую беременность примерно с 20-й недели, а в последующие – с 18-й недели.

Это связано с тем, что в первый раз сложно отличить шевеление ребенка от перистальтики кишечника. Для будущей мамы это долгожданное и радостное событие. Она получает фактическое подтверждение того, что в ее животе живет маленький человечек. И с ним можно общаться, успокаивать поглаживанием животика, знать, когда он доволен, а когда нет. В 22-24 недели матка поднимается до уровня пупка. Шевеления ребенка становятся более активными. Полезно делать суставную гимнастику и специальные физические упражнения. В 20-24 недели активно развивается сердечнососудистая система малыша. В это время маме

полезно вести активный образ жизни. Пойдут на пользу бег, плавание, дыхательные упражнения, суставная гимнастика, прогулки на свежем воздухе. Под влиянием гормонов во внешнем виде будущей мамы могут произойти заметные перемены. Например, усиливается пигментация кожи лица. Из приятных перемен – активное увеличение груди. Она становится более упругой и чувствительной. В интимной жизни женщина может гораздо легче получить оргазм, или, наоборот, достичь его станет практически невозможно. Все эти изменения – тоже в пределах нормы.

Анализы, которые необходимо сдать во втором триместре:

• Общий анализ мочи на сроке 20, 22, 24, 26, 28 недель.
• Общий анализ крови на сроке 16, 20, 24 недели.
• Ультразвуковое исследование на сроке 20-22 недели.

Интересно

Второй триместр – самый спокойный период.

К концу второго триместра женщина может набрать 5-7 кг

Меняем привычки

С появлением животика маме приходится менять привычное положение во время сна: рекомендуется спать на левом боку, положив одну ногу на другую или поместив между ними небольшую подушку.

Следите за весом. Не допускайте переедания, научитесь считать калории. О том, сколько энергии вам сейчас необходимо, спросите у своего доктора. Врачи рекомендуют во втором триместре беременности подкорректировать свое меню. Будущему ребенку требуется больше белков, жиров и минеральных веществ. Диетологи не советуют есть жирные бульоны и супы.

Пусть на вашем столе будет больше овощных, фруктовых и молочных блюд. Спланируйте дневной рацион так, чтобы рыба, мясо, крупы входили в завтрак и обед. А на полдник и ужин ешьте овощи и кисломолочные продукты. Хорошо, если вы включите в меню продукты, содержащие бета-каротин.

Сейчас он особенно вам нужен: в кишечнике это вещество преобразуется в витамин А и стимулирует рост клеток и костной ткани. Много бета-каротина содержится в рыбьем жире, говяжьей печени, моркови, сладком перце. Чем краснее овощ, тем больше в нем этого полезного вещества. Делайте салат из свежей моркови с подсолнечным маслом и лимонным соком. Это вкусно и очень полезно!

К концу второго триместра женщина может набрать 5-7 кг. Оптимальная прибавка к 16 неделям составляет 2,5 кг. В дальнейшем – примерно по 0,5 кг в неделю. Однако помните, что увеличение веса зависит от особенностей организма. Важнее обращать внимание на результаты анализов крови, мочи, работу почек и артериальное давление.

Советы будущей маме:

• Берегите себя. Не переутомляйтесь и не поднимайте тяжестей (все, что превышает 5 кг).
• Спите на жестком матрасе.
• Утром не вставайте с кровати резко. Такой подъем усиливает сердцебиение и может вызвать обморочное состояние. Да и кроха обязательно даст вам знать, что ему не нравится то, что происходит с вами.
• Избегайте статичных положений, носите эластичные колготки, особенно если появятся ярко выраженные вены на ногах.
• При сидении не кладите ногу на ногу. Это нарушает кровообращение в органах малого таза.
• Старайтесь не воздерживаться от мочеиспускания, так как это может привести к инфицированию мочевых путей.
• Приобретите удобную обувь без каблуков и платформы, обязательно примеряйте новую пару: ваш размер сейчас может временно увеличиться (после родов он вернется к исходному, не волнуйтесь).
• Промокайте стерильными салфетками периодические выделения небольшого количества молозива из сосков (если есть). А чтобы они не создавали досадных конфузов, используйте специальные прокладки для бюстгальтера.
• Ваши ногти и кожа сейчас особенно уязвимы. Сведите к минимуму применение косметики и лака. А для ухода используйте только натуральные увлажняющие средства для будущих мам.

Трудности второго триместра:

Поскольку состояние здоровья каждой женщины индивидуально, то и проблемы, которые могут возникнуть во втором триместре беременности, носят индивидуальный характер. Однако существует ряд универсальных неприятностей, которые переживают будущие мамы.

Изжога

Возникает вследствие давления матки и смещенного кишечника на желудок или в результате повышенной кислотности гастрического сока во время беременности. Рекомендуется в течение дня пить небольшими порциями молоко и есть овсяные хлопья, лесные орехи или миндаль. Если необходимо, принимайте активированный уголь. Следует избегать употребления кислых напитков, кофе, дрожжевых изделий и пряных блюд.

Судороги икроножных мышц

Они являются результатом нарушения минерального обмена в организме, недостатка кальция, плохой циркуляции жидкостей, избытка молочной кислоты и других вредных продуктов обмена. Справиться с ними помогут массаж, контрастный душ, диеты, обогащенные витамином Е, кальцием и магнием.

Геморрой

Геморрой у беременных – не редкость. Это заболевание вызвано варикозным расширением геморроидальных вен, расположенных внутри прямой кишки вокруг анального отверстия. Клинические симптомы геморроя при беременности не отличаются от таковых при обычном течении заболевания. Чаще всего это боли в заднем проходе, ректальные кровотечения и анальный зуд. Профилактические мероприятия: диета с ограничением острых и соленых блюд и большим количеством растительной клетчатки, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после каждой дефекации.

Молочница

Основными симптомами молочницы во время беременности являются зуд в области половых органов (порой нестерпимый) и белые творожистые выделения, имеющие кислый запах. Вызывать молочницу при беременности могут такие состояния организма, как авитаминоз, хронические заболевания мочеполовой системы, бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища), заболевания желудочно-кишечного тракта. Как известно, при беременности большинство лекарственных средств, в том числе и от молочницы, противопоказаны. Поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Плохой сон

Высокая активность ребенка в утробе может оказаться причиной неудобств для мамы в ночное время суток. Несколько добрых и приятных слов, сказанных малышу перед сном, помогут его успокоить. Хорошо скажутся вечерняя прогулка и прослушивание спокойной музыки. Следует избегать суеты и употребления большого количества жидкости перед отходом ко сну. В крайнем случае примите 30 капель настоя валерианы.

Пониженное артериальное давление

Это может наблюдаться и при нормальном протекании беременности. В сердечно-сосудистой системе женщины происходят изменения. Давление может внезапно понижаться, если беременная лежит на спине, что приводит к обмороку. Нужно поменять положение тела – лечь на бок. Рекомендуются суставная гимнастика, разминки, прогулки, контрастный душ и крепкий сладкий чай.

Гипертония

Если после 20-й недели беременности у вас начнет повышаться артериальное давление, но при этом не обнаружится белок в моче, вам диагностируют гестационную гипертонию, иногда ее еще называют артериальной гипертонией беременности. Если же давление поднималось и до 20 недель беременности или было повышенным до беременности, тогда диагностируется хроническая гипертония. Высоким считается давление 140/90 и выше, даже если повышается хотя бы один из показателей. При любом отклонении АД от нормы нужно обратиться к врачу.

Малыш в миниатюре

К 13-14-й неделе у малыша появляются зачатки молочных зубов. Сердечко бьется в два раза чаще, чем у мамы. Кроха активнее двигается: его пальчики сформированы, и он учится сгибать локти.

К 15-16-й неделе у ребенка появляются индивидуальные отпечатки пальчиков, образуются ворсинки в кишечнике, и он начинает функционировать. Крохотный плод все чувствует и слышит. И даже может «улизнуть» от рук врача, ощупывающего животик его мамы во время осмотра. К концу четвертого месяца его длина составляет примерно 12-15 сантиметров, а вес около 120-180 граммов.

К 17-й неделе беременности ребенок приоткрывает глазки, жмурится, сосет большой палец на ручке, двигается и сучит ножками, когда ему что-то не нравится. Эндокринная и нервная системы малыша контролируют состояние его организма и помогают развиваться. Усложняется и совершенствуется головной мозг.

С 18-й недели организм ребенка способен синтезировать вещества, которые помогают ему самостоятельно справляться с инфекциями, – интерферон и иммуноглобулин.

С 19-20-й недель в работу включаются все эндокринные железы ребенка. Начинает выполнять свои прямые обязанности селезенка.

К 13-14-й неделе у малыша появляются зачатки молочных зубов. Сердечко бьется в два раза чаще, чем у мамы. Кроха активнее двигается: его пальчики сформированы, и он учится сгибать локти.

К 15-16-й неделе у ребенка появляются индивидуальные отпечатки пальчиков, образуются ворсинки в кишечнике, и он начинает функционировать. Крохотный плод все чувствует и слышит. И даже может «улизнуть» от рук врача, ощупывающего животик его мамы во время осмотра. К концу четвертого месяца его длина составляет примерно 12-15 сантиметров, а вес около 120-180 граммов.

К 17-й неделе беременности ребенок приоткрывает глазки, жмурится, сосет большой палец на ручке, двигается и сучит ножками, когда ему что-то не нравится. Эндокринная и нервная системы малыша контролируют состояние его организма и помогают развиваться. Усложняется и совершенствуется головной мозг.

С 18-й недели организм ребенка способен синтезировать вещества, которые помогают ему самостоятельно справляться с инфекциями, – интерферон и иммуноглобулин.

С 19-20-й недель в работу включаются все эндокринные железы ребенка. Начинает выполнять свои прямые обязанности селезенка.

Прерывание или преждевременные роды

При обнаружении незначительного или «мажущего» кровотечения следует незамедлительно обратиться к врачу. Причиной этих симптомов может стать угроза прерывания беременности, предлежание или отслоение плаценты. На сроке от 22-й до 37-й недели могут наступить преждевременные роды. Их симптомами являются схватки, сопровождающиеся кровотечением, болями в нижней области живота, диареей, тошнотой или расстройством пищеварения. Данный процесс необходимо вовремя остановить. Для этого требуется экстренное медицинское вмешательство. При преждевременных родах недоношенный ребенок выхаживается в неонатальном отделении.

Возможные осложнения

Если кто-либо из членов семьи беременной страдает от диабета, то и она может быть к этому склонна. В этом случае важны регулярные медицинские консультации. Но даже если никто из родных не страдает от этой болезни, во втором триместре беременности необходимо сдать обязательные дородовые анализы. Они помогают определить уровень сахара в крови. В данный период может развиться так называемый «диабет беременных». При обнаружении незначительного или «мажущего» кровотечения следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причиной этого может стать угроза прерывания беременности, предлежание или отслоение плаценты. На сроке от 22-й до 37-й недели могут наступить преждевременные роды. Их симптомами являются схватки, сопровождающиеся кровотечением, болями в нижней области живота, диареей, тошнотой или расстройством пищеварения. Данный процесс необходимо вовремя остановить. Для этого требуется экстренное медицинское вмешательство. Если же преждевременных родов избежать невозможно, то родившемуся недоношенному ребенку необходимо будет пройти курс интенсивного лечения в неонатальном отделении.

Во время второго триместра беременности есть риск развития позднего гестоза. Чаще всего для него характерны тошнота, рвота, снижение аппетита, повышенное артериальное давление, резкое увеличение веса, повышенное содержание белка в моче. При обнаружении данных признаков, в первую очередь, следует проконсультироваться с врачом, который назначит необходимое лечение. В моменты физической нагрузки (например, при подъеме по лестнице или во время активной прогулки) может возникать одышка. Это происходит из-за того, что растущий плод оказывает давление на диафрагму.

Когда становится трудно дышать, необходимо плавно присесть на стул или на корточки, держась за ближайший устойчивый предмет. Чтобы избежать подобных ситуаций, следует всегда двигаться спокойно и размеренно, а отдыхать – как можно чаще. Не обязательно, что перечисленные осложнения и недомогания у вас проявятся. Будущей маме ни в коем случае не нужно концентрироваться на них.

Важно лишь знать, как себя вести в случае неприятной неожиданности. В общем, самочувствие женщины во втором триместре беременности значительно улучшается. Все переживания, связанные с родами, еще далеко впереди. Поэтому самое время наслаждаться всеобщим вниманием и восхищением.

https://www.medel.ru/article/6638/

Второй триместр беременности