Полип в матке

Полип в матке — это очаговая гиперплазия эндометрия или новообразования доброкачественного характера. Когда в матке начинается разрастание слизистого слоя, то формируются полипы (один или множество). Полип имеет тонкую ножку, но иногда основание может быть широким.

Что такое полипы в матке?

Полипы могут проявляться кровотечениями из половых органов. В итоге женщина может стать бесплодной, или будет страдать от периодических болей. Для удаления полипов делают операцию. А диагностика проводится при гинекологическом осмотре, УЗИ-диагностика, гистероскопии, а также берется материал для гистологического исследования.

Размером маточные полипы могут быть от 4 мм. Максимум это размер с мячик для гольфа. Полипы могут быть не только в матке, но и в шейке. Такое сочетание врачи иногда обнаруживают у пациенток. Что касается причин, как и при многих гинекологических заболеваниях, играют роль нарушения гормонального баланса. Также не обходится без воспаления эндометрия как провоцирующего фактора полипов.

Рассматриваемая патология может быть обнаружена и у юных девушек, и у дам 50-летнего возраста. Специалисты считают, что полипы передуют злокачественным образованиям, потому их нужно удалять как можно скорее.

Опасность, структура и виды

Врачи классифицируют полипы у женщин по их структуре:

• Фиброзные (в их составе находится соединительная ткань, а также единичные железы; такой вид полипов находят в основном у тех, кому за 40)
• Железистые (в составе их наблюдается эндометрий, в котором есть железы; в основном такой вид диагностируют у молодых дам репродуктивного возраста)
• Железисто-фиброзные (в них есть и соединительная ткань, и железы; большинство пациенток достигли 35-летнего возраста
• Аденоматозные (опасные полипы, потому что в железистом эпителии зарождаются раковые клетки)

Полипы состоят из:

• эндометриальных желез
• центрального сосудистого канала
• стромы

В составе ножки обнаруживаются очень толстые сосуды и фиброзная строма. А сверху полип покрыт эпителиальной тканью. Если полипы не удалять длительное время, в них может попасть инфекция, вероятно формирование язв или отмирание новообразований. Также, как отмечено выше, может развиваться рак. Это значит, что процесс становится не доброкачественным, а злокачественным. Плацентарные очень опасны. Они формируются из частей плаценты, которые остаются в женщине после:

• замершей беременности
• случившегося выкидыша
• аборт с осложнениями (или нескольких аборотов)
• родов с осложнениями

При плацентарных полипах появляются кровотечения, которые вызывают заражение инфекцией. Следствием может стать и невозможность зачатия ребенка в будущем.

Причины

Как уже отмечалось в начале, причинными факторами становятся воспалительный и гормональный. Если в организме выделяется лишнее количество гормона эстрогена, или при нарушении функции яичников, начинается гиперпластические процессы внутри матки. Эндометрий становится толще, вследствие чего и формируется полип.

Но это не единственное последствие гормональных нарушений для женщины. Также могут быть:

• железистая гиперплазия эндометрия
• поликистоз яичников
• фиброма матки
• мастопатии

Воспаления, приводящие к развитию полипов, бывают при:

• заболеваниях инфекционной природы, которые передаются половым путем (особенно, если они протекают в хронической форме)
• эндометрите
• аднексите

Механические травмы выступают в части случаев причиной полипа в матке. Это может быть:

• внутриматочная спираль, которая применялась долго
• выскабливание в целях диагностики
• аборт
• хирургический аборт с осложнением
• гинекологическая манипуляция, при которой была травмирована матка

Прочие системные заболевания также могут спровоцировать полипы. Это:

• болезни щитовидки
• психические болезни
• иммунные нарушения
• стойкое повышение артериального давления
• ожирение (очень большой ИМТ)
• сахарный диабет

Симптомы

Симптоматика похожа при полипах любых видов. Пока образование небольшое, в самом начале может не быть симптомов. Но со временем полипы увеличиваются, и тогда появляется такая клиническая картина:

• циклические и ациклические кровотечения из матки
• болевые ощущения при критических днях, коричневые выделения перед менструацией
• обильные менструации
• кровотечения у женщин в менопаузальном возрасте
• боль при коитусе
• выделения крови из половых органов после совокупления
• кровяные выделения между месячными

Симптомы при частых кровотечениях из матки:

• слабость
• бледная кожа
• головокружения
• анемия

Признаки крупных полипов в матке:

• болевые ощущения при сексе
• схваткообразные боли
• слизистые бели
• боли в нижней части живота

Полипы у женщин репродуктивного возраста могут привести либо к бесплодию, либо к прерыванию. Если удалось зачать ребенка, то роды могут случиться преждевременно. Симптомы рассматриваемой патологии схожи с таковыми при эндометриозе и при миоме. Потому нельзя самостоятельно ставить себе диагноз. Квалифицированный гинеколог должен назначать обследования и поставить точный диагноз.

Диагностика

На консультации врач собирает анамнез, задавая вам вопросы. Потом проводится гинекологический осмотр влагалища. Применяются такие методы:

• ультразвуковая диагностика
• гистероскопия
• метрография
• выскабливание с исследованием эндометрия (проведение гистологии)

Когда гинеколог осматривает влагалище, он может только увидеть полипы, которые находятся в шейке. В самой матке нельзя ни увидеть, ни нащупать эти образования. Потому и применяются выше названные инструментальные методы исследования. Но полипы на шейке говорят о том, что у пациентки есть риск развития полипов матки.

На УЗИ специалист будет видеть утолщенный эндометрический слой, разросшуюся слизистую оболочку. Больше информации даст гистероскопия. При этой процедуре врач осматривает матку с помощью специальной видеокамеры, которая вводится в матку через цервикальный канал. Гистероскопия дает возможность определить:

• размеры полипа
• количество полипов
• локализацию образований

Возможные цвета полипов в матке:

• темно-багровый
• бледно-розовый
• желтоватый

По форме полипы могут быть:

• округлые
• вытянутые

При проведении гистероскопии врач может удалить один полип, контролируя процесс визуально через камеру. Далее полип отправляется на морфологическое исследование для уточнения диагноза. Также ткани для исследования можно получить, сделав выскабливание.

С целью визуализации образований применяют метод метрографии. Применяется рентгеновское излучение.

Лечение

В основном врачи прибегают к эндоскопической полипэктомии. Ее делают при гистероскопии, после чего следует выскабливание для уточнения диагноза. При наличии ножки у полипа применяют откручивание. После чего место, где он был, прижигают. Это может быть сделано электрокоагуляцией или криогенным способом. Этот момент важен, чтобы полип снова не вырос там же.

После удаления полипа в матке выше указанным методом, на протяжении 3-4 суток делают контрольное гистологическое ультразвуковое исследование. Но перед операцией нужно провести анализы на такие инфекции пациентки:

• трихомониаз
• микоплазмоз
• гонорея
• хламидиоз
• молочница

Делается мазок для бактериологического, онкоцитологического исследования и микроскопии. Мазок делают не только из влагалища, но и из цервикального канала женщины.

После того, как полипы были удалены при гистероскопии, на протяжении 10 суток могут быть спазмы-боли в нижней области живота. Из влагалища будут идти выделения в небольшом количестве. После операции запрещается:

• спринцеваться или предпринимать другое самолечение
• пользоваться тампонами; разрешены только прокладки
• заниматься сексом
• ходить в баню или сауну
• принимать ванну

Далее лечение зависит от того, какие результаты дала гистология. Также учитывается, в каком возрасте пациентка, и присутствуют ли у нее нарушения цикла. Полипэктомия не дополняется иным лечением, если нет нарушений цикла, и если был удачно извлечен полип фиброзного типа.

Гормоны применяются после удаления железистого или железисто-фиброзного полипа, а также гестагены. Врач может назначить такие средства:

• Димиа
• Джес
• Жанин
• Регулон
• Ярина
• Утрожестан
• Дюфастон
• Норколут
• спираль «Мирена»

Если диагностирован полип аденоматозного типа, то проводят операцию по удалению матки, особенно тем, кто вступил в возраст пременопаузы. Делают экстирпацию или надвлагалищную ампутацию.

Народные средства лечения

Вы должны понимать, что лечение народными методами очень рисковано. Ведь, как уже было отмечено, процесс может становиться злокачественным, а это может привести к летальному исходу. Особенно опасно надеяться на народные рецепты, если выявлены аденоматозные полипы. Сегодняшняя экологическая ситуация во всем мире приводит к тому, что рак обнаруживается у людей всё чаще и чаще. Потому важно вовремя проходить адекватное лечение, включая операции.

Народные средства советуют применять чистотел и боровую матку. Помните, что травы могут вызвать у вас аллергию, даже если раньше вы не замечали у себя никаких аллергических проявлений. Лекарственные травы не менее опасны, чем аптечные таблетки. Перед применением лекарств, даже гомеопатических, нужно сдать анализы на гормоны. Также строго придерживайтесь схем, которые пропишем вам фитотерапевт.

Золотой ус. Возьмите 50 грамм золотого уса, залейте 0,5 л водки и настаивайте 10 суток. Принимайте по 20 капель, разбавляя водой один к трем. Принимать нужно два раза в день за 30 минут до еды. Пройдите курс такого лечения, потом не принимайте золотой ус 10 суток, а потом курс можно повторить. В сумме должно получиться не более 5 курсов приема препарата.

Чистотел. Это средство активно применяют в народном лечении заболеваний кожи. Но вы должны знать, что чистотел является ядовитым растением, потому с его применением нужно быть очень осторожной. Делают спринцевания с чистотелом. Но гинекологи предупреждают, что даже после первого спринцевания вымоется натуральная влагалищная палочка, и вы получите дисбактериоз. Также чистотел выжигает слизистую, потому вы можете нанести себе серьезную травму таким лечением.

Витекс священный. Другое название — монаший перец. Взять 50 грамм высушенных плодов растения, залить 250 мл 70% спирта, настоять 14 суток. Каждый день нужно взбалтывать лекарство. Принимать так: берете ¼ стакана воды, добавляете туда 30 капель и принимаете 3 раза в день за час до еды. Витексом священным лечатся только во второй фазе менструального цикла. Курс составляет 3-4 месяца.

Рекомендуем вам при первых же тревожащих симптомах не искать методы лечения в интернете, а идти на прием к врачу. Каждая ситуация индивидуальна, и требует индивидуального подхода к лечению.

https://www.eurolab-portal.ru/encyclopedia/patient.gynecology/49426/