После медикаментозного прерывания беременности: осложнения и побочные эффекты

Осложнения медикаментозного аборта

Основным осложнением после прерывания беременности таблетками является полное или частичное отсутствие нужного эффекта. Число неудовлетворительных результатов, по данным различных авторов, колеблется от 5% до 15% и зависит от индивидуальной реакции пациентки на препараты и находится в прямой зависимости от недель беременности. При большем сроке после медикаментозного аборта это число пропорционально возрастает:

✔ от 1 до 3,5% — случаи продолжающейся беременности,
✔ от 3 до 7,0% — аборт с неполным изгнанием,
✔ от 1 до 4,5% — кровотечение, требующее выскабливания.

В течение нескольких дней могут отмечаться:

  • очень частые маточные спазмы -10-45% случаев;
  • легкие или умеренные боли внизу живота;
  • тошнота, рвота, понос;
  • редкие случаи сыпи, крапивницы;
  • редкие случаи мигрени, недомогания;
  • приступы жара, головокружения, озноб;
  • повышение температуры тела.

Побочные эффекты

Большинство пациенток (до 75%) не предъявляет каких-либо особых жалоб в течении и после медикаментозного аборта. Такие последствия, как побочные реакции (тошнота, рвота, диарея, слабость, головокружение, лихорадка) могут отмечаться у 5-15% женщин. Основными осложнениями являются неполный выкидыш и прогрессирующая беременность. Частота инфекционных осложнений (эндометрит) составляет менее 1%.

Наиболее типичными последствиями при медикаментозном прерывании беременности являются два отрицательных эффекта — боль (связана со спастическим сокращением матки) и вагинальное кровотечение. Эти симптомы ожидаемы и связаны с самим процессом прерывания.

БОЛИ.
Многие женщины отмечают незначительную боль, и приблизительно только половина нуждается в обезболивании. Боль быстро проходит после изгнания продуктов зачатия и лишь в редких случаях указывает на необходимость хирургического вмешательства. При интенсивных абдоминальных болях внизу живота, обусловленных маточными сокращениями, встречающихся в 5-15% случаев, применяются обезболивающие или спазмолитические средства согласно рекомендациям вашего врача.

КРОВОТЕЧЕНИЕ.
Кровотечение при медикаментозном аборте будет более сильным и длительным, чем обычная менструация, но, это, как правило, не сказывается на уровне гемоглобина. Общий объем кровопотери связан со сроком беременности. При интенсивной кровопотере (частота 0,3-2,6%) более физиологической нормы (100-150 мл) проводится кровоостанавливающая терапия, включая утеротонические средства.

Вам будет интересно  Какие джинсы вам подходят - советы выбора по фигуре и размеру

Согласно рекомендациям ВОЗ, обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более («тест с прокладками»). При констатации кровотечения может потребоваться проведение хирургического гемостаза (вакуумная аспирация) с последующей лекарственной терапией, интенсивность которой зависит от состояния пациентки. Необходимость в хирургическом выскабливании для остановки обильного выделения крови возникает примерно в 0,2-1% случаев.

НЕПОЛНЫЙ АБОРТ.
При неудачном исходе медикаментозного аборта (неполный выкидыш), который может наблюдаться в 2-5% случаев, должно быть произведено хирургическое вмешательство: вакуум-аспирация или инструментальное удаление плодного яйца с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ.
Встречается менее, чем в 1% при рекомендованном режиме приема препаратов. В тех случаях, когда женщина меняет свое решение относительно аборта при продолжающейся беременности, или, в редких случаях, когда врач не диагностировал дальнейшее развитие плодного яйца во время контрольного посещения, она может развиваться до полного созревания плода. Поскольку имеющиеся данные ограничены и не позволяют сделать окончательные выводы по вопросу безопасности препаратов мифепристона/мизопростола в I триместре для плода, по рекомендациям международных экспертов рекомендуется прерывание беременности, развивающейся после приема этих таблеток.

ВЛИЯНИЕ НА ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ
Иногда гормональный сбой в организме и сама процедура аборта отражаются на особенностях психики. Женщина может стать более раздражительной, агрессивной либо плаксивой, вялой, появиться симптомы депрессии.

Дополнительная информация

Наличие у пациентки миомы матки является фактором риска развития кровотечения после медикаментозного аборта. Если доминантный миоматозный узел не превышает 4 см, узлы не деформируют полость матки, то проведение этого способа прерывания возможно с минимальными последствиями.

Медикаментозное прерывание беременности сопровождается кровопотерей, соответствующей или немного большей, чем при менструации. В этой связи пациентки, имеющие исходно низкий уровень гемоглобина, имеют риск ещё большего снижения его уровня и увеличения степени тяжести анемии. Нарушение гемостаза в виде снижения показателей коагулограммы крови, в том числе предшествующая терапия антикоагулянтами, увеличивают риск обильного кровотечения при данной процедуре. Курящие женщины старше 35 лет входят в группу риска сердечно-сосудистых заболеваний, в связи с чем необходима консультация терапевта для исключения противопоказаний к проведению фармаборта и его последствий.

Лактация является относительным противопоказанием. Необходимо отменить кормление на 7 дней от дня приёма мифепристона и на 5 дней от дня приёма мизопростола. В этот период для предупреждения лактостаза необходимо проводить сцеживание молока.

Вам будет интересно  Идеальная фигура за месяц в домашних упражнениях: упражнения и здоровое питание

Если нежелательное зачатие возникло на фоне внутриматочного контрацептива (ВМС), необходимо удалить спираль, после чего проводить медикаментозный аборт.

Осложнения после домашнего аборта

Вероятные последствия от приема в домашних условиях нелегально приобретённых препаратов (мифегина, купленного в интернете, на сайтах и т.п.) мы даже обсуждать не будем, т.к. исход подобных «экспериментов» находится вне рамок медицинских исследований.

Как снизить риски

Для того, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений и нежелательных последствий, после прерывания беременности медикаментозным способом необходимо придерживаться определенных правил. Заявленная фирмой-производителем эффективность таблеток Мифегин в 85-95% возможна только при тщательном соблюдении схем и доз рекомендованных оригинальных медикаментов. Количество препарата, необходимого для процедуры, составляет от 1 до 3 штук (1 блистер оригинальной упаковки), что может быть эквивалентным 600 мг. мифепристона. Оптимальная дозировка определяется по результатам проведенного предварительного обследования.

При этом, даже соблюдая все рекомендации и инструкции, нельзя исключить побочное действие и вероятность, пусть и небольшую (5-15%), неблагоприятного исхода. Причиной может являться индивидуальная реакция организма на препараты и это обстоятельство находится вне возможности влияния как врача, так и пациента. Ожидание же 100% положительного результата является необоснованным.

Женщина гинеколог в синем костюме

СОВЕТЫ ГИНЕКОЛОГА:

  • Обращаться в специализированные гинекологические клиники;
  • Осложнений меньше, если прерывать беременность на ранних сроках;
  • Учитывать противопоказания;
  • Соблюдать рекомендованный режим и схему приема таблеток;
  • Использовать только сертифицированные, оригинальные препараты;
  • Проходить реабилитационное лечение после аборта.

Последствия абортов

последствие от аборта

Сложно предугадать, чем именно обернется для женского организма искусственное прерывание беременности. Природой предусмотрено продолжение рода, а если механически вмешиваться в естественный процесс в организме, можно столкнуться с огромным количеством проблем, некоторые из которых нельзя решить до конца жизни.

Одно точно — последствия аборта, как для физического, так и для психического здоровья женщины будут однозначно. И если последние далеко не всегда возникают у дам ведущим асоциальный образ жизни, то тело пострадает в любом случае.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме прерывания беременности:

Первые последствия искусственного прерывания беременности

Ранние последствия аборта обнаруживаются после процедуры или во время нее. Среди них различают:

  • Выделения крови из влагалища, которые могут продолжаться до месяца. Важен объем крови — выделения должны быть не слишком обильными, а их неприятный запах — свидетельство инфекционного процесса.
  • Перфорацию матки — в ходе «слепой» операции врач может проткнуть стенку матки, что может послужить причиной ее удаления.
  • Повреждение внутренних органов и крупных сосудов.
  • Повреждение шейки матки — опасное последствие аборта, может вызвать бесплодие.
  • Обильное маточное кровотечение часто наблюдается у пациенток с миомой, при повреждении сосудов, наличии многочисленных родов. Если его не прекратить назначают удаление матки.
  • Неполный аборт. Симптомы: боль внизу живота, кровотечение, развитие хронического воспалительного процесса в матке.
  • Инфекцию: воспалительные процессы, вызванные жизнедеятельностью микроорганизмов.
  • Развитие сепсиса.
Вам будет интересно  Регулярный менструальный цикл - показатель женского здоровья - Полезная статья от МЦ Формула здоровья

Статьи о прерывании беременности:

Последствия поздние

последствие от аборта

Последствия аборта могут проявиться спустя длительное время. Развитие спаечных процессов, хронические болезни воспалительного характера, нарушения работы половой системы, гормональный сбой — это малая часть возможных проблем.

Так как любой аборт — чрезвычайно большой стресс для организма, возможны следующие нарушения в его работе:

  • Менструального цикла: обильные, слишком обильные/скудные месячные и их отсутствие — частое осложнение.
  • Бесплодие.
  • Функциональности яичников: их дисфункция способствует развитию поликистоза, миом матки, эндометриоза, гиперплазии, аденомиоза и других заболеваний.
  • Развитие доброкачественного/злокачественного процесса (в разы возрастает вероятность рака груди, яичников и матки).
  • Эндокринной системы: дисфункция щитовидной железы c надпочечниками.
  • Снижение либидо.
  • Внематочная беременность.
  • Частые выкидыши.

Профилактика последствий аборта

Реабилитационный период необходим для того, чтобы снизить риск развития вышеперечисленных осложнений. Время, которое потребуется для восстановления сил будет зависеть от:

  • общего состояния здоровья пациентки;
  • возраста абортируемой;
  • количества ранее перенесенных абортов.
  • С целью предотвращения воспалительных процессов сразу после хирургического аборта назначают курс антибиотиков. Спустя определенный период необходимо пройти УЗИ, получить консультацию маммолога и онколога для исключения злокачественного процесса.
  • Гормонотерапия подбирается врачом в соответствии с состоянием гормонального фона женщины. Также показан прием восстанавливающих препаратов, витаминно-минеральных комплексов.
  • Женщинам, которые страдают от депрессий, нужно обратиться к психологу.

Последствия аборта можно минимизировать, если избегать физических нагрузок после операции, воздерживаться от интимной близости не менее 2 недель, соблюдать правила гигиены и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Дата публикации: 2019-04-24

Полезная информация по теме:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

https://women-health-center.moscow/ginekologija/medikamentoznyj_abort/posledstvija/
https://doctor-moskva.ru/napravleniya/abort/posledstviya-abortov/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.