Содержание
Счастье, смех и медитация. Кардиолог о профилактике болезней сердца
Сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте среди причин смертности населения. О том, что важно для нашего сердца, и как его уберечь в условиях современного города, «АиФ-Черноземье» рассказывает врач-кардиолог со стажем работы 20 лет, кандидат медицинских наук Юлия Байбакова.
Четыре кита
Ирина Подзолкова, «АиФ-Черноземье»: Юлия Анатольевна, каковы главные причины сердечно-сосудистых заболеваний?
Юлия Байбакова: По статистике, около 60% населения России умирает именно от болезней сердца. Чаще всего это происходит из-за большой тревожности или стресса. Если вы испытываете постоянные эмоциональные нагрузки, ваш главный орган находится в напряжении. А это путь к болезням сердца, в первую очередь, ишемической. Постоянное напряжение травмирует стенки сосудов, на них образуются микротрещины, которые заполняются липидными бляшками. У тревожных людей сердечно-сосудистые заболевания возникают раньше и протекают тяжелее. Кардиологи выделили четыре «кита» для здоровья сердца, которые помогут избежать серьёзных последствий: образ жизни человека, физические нагрузки, питание и психоэмоциональное состояние.
— Расскажите о каждом из этих «китов» подробнее.
— Начнём с образа жизни. Все мы сейчас зачастую ведём сидячий образ жизни, а это очень вредно. Наше тело создано для движения. Ведущие малоподвижный образ жизни люди чаще страдают от диабета, болезней сердца и сосудов и имеют другие проблемы со здоровьем, которые могут сильно сократить жизнь. Согласно наблюдениям, те, кто ходят по два-три часа в день или стоят на работе, в среднем весят меньше и, соответственно, имеют меньше нагрузок на сердце. К образу жизни также относятся и вредные привычки, такие как курение и алкоголизм. Лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья, — немедленно их бросить.
— Вообще какие активности полезны для сердца?
— Для сердца полезны динамические нагрузки — умеренный бег, скандинавская ходьба, велосипед, лыжи, плавание. Такие активности достоверно снижают риск кардиологических заболеваний. А вот повышенная активность в тренажёрном зале или интенсивный бег для человека без навыка тренировок могут оказаться вредны. Поэтому пауэрлифтингом и бодибилдингом, которые сейчас в моде, лучше не увлекаться.
— В чём опасность этих видов спорта?
— Бодибилдинг и сердце неразрывно взаимосвязаны: чем больше мышечная масса человека и активность его образа жизни, тем больше кровеносному органу требуется усилий, чтобы продвигать кровь по организму. Силовые тренировки из-за чрезмерных физических нагрузок могут стать причиной гипертрофии миокарда. Отрицательно на работе сердца может также сказаться использование стероидов, фармакологических препаратов и пищевых добавок.
— Если человек хочет заняться, например, бегом, но никогда этого раньше не делал, с чего ему нужно начинать?
— Если вы хотите заняться бегом, то сначала нужно обратиться к доктору, который оценит резервные способности вашего организма, в том числе и сердца. Вместе вы выберете оптимально безопасную и полезную нагрузку. У меня в практике была ситуация, когда пациент не послушался и, имея проблемы с сердцем, продолжил заниматься бегом. В результате у него развилась жизнеугрожающая аритмия. Пришлось в срочном порядке делать операцию.
Лекарство — в тарелке
— А что нужно есть, чтобы сердце было здоровым?
— Пища обязательно должна включать в себя все необходимые питательные микроэлементы. Это очень важно. Люди, которые не хотят в будущем проблем с сердечной системой, должны придерживаться правильного питания. Никаких фастфудов! Лучше включайте в свой рацион овощи, фрукты, каши, рис, гречку, злаковые культуры. Для сердца также полезны Омега-3 — полиненасыщенные жирные кислоты, которые есть в морской рыбе и морепродуктах, в растительных маслах.
Более того, нужно придерживаться и правильного питьевого режима. Нельзя увлекаться алкогольными напитками, но и исключать их полностью не нужно. Есть такой очень полезные элемент — ресвератрол. Это поливещество, которое содержится в виноградных косточках. Мы знаем, что в странах, где пьют красное вино, таких как Франция, Грузия, много долгожителей. Так что в малых дозах вино может даже принести пользу организму.
— Какие ещё полезные вещества нужны нашему «мотору»?
— Воспалению сосудов сердца противостоит кверцетин. Он обладает способностью удерживать холестерин в растворенном состоянии, не позволяя ему откладываться на стенках сосудов, а также повышает уровень гемоглобина, то есть обладает антиоксидантными свойствами, его в ряде стран даже вводят при остром инфаркте как лекарство. Также полезны и для сердца, и для иммунитета витамины группы В и фолиевая кислота.
Смейтесь и отдыхайте
— Насколько полезны аптечные витамины и стоит ли их употреблять?
— Большинство людей начинают задумываться о здоровье сердца и сосудов только тогда, когда у них находят какое-то заболевание. Профилактика патологий не только может уберечь от прогрессирования недуга, но и предупреждает его появление. Если говорить о каких-то популярных препаратах, то большинство из них сделаны на химической основе и пользы практически не несут. Например, магний В6 усваивается в организме только на 10–15%, а если у вас есть какие-то заболевания желудочно-кишечного тракта, то это ещё минус семь процентов. Лучше всего восполнять нехватку с помощью пищевых добавок, которые делаются из натуральных продуктов.
— Насколько важен психоэмоциональный статус человека для здоровья сердца?
— Стресс может оказывать реальное физиологическое воздействие на организм. Подобное наиболее часто возникает при серьёзной и внезапной стрессовой ситуации. Человек, узнав какую-то шокирующую новость, может получить сердечный приступ. Такое состояние ещё известно как «синдром разбитого сердца», и оно гораздо чаще встречается у женщин. При этом пострадать могут даже те, у которых ранее не отмечались какие-либо сердечно-сосудистые заболевания.
Чтобы помочь сердцу в этом процессе, можно попробовать применить на практике медитацию или другие расслабляющие техники. Являясь клиническим врачом, я разработала специальную методику на стыке кардиологии, психологии и реабилиталогии, которая позволяет человеку исцелиться в быстрый срок, включиться не только в активный ритм жизни, но и навсегда подружиться с физической культурой и поддерживать свой организм в порядке.
Также научно доказано, что счастье и смех полезны для сердца. Смех может на 20% ускорить ход крови по вашим венам, так как расслабляет стенки сердечных сосудов.
Лечение избыточного веса – путь к здоровью и красивому телу
Лишний вес – понятие растяжимое. Речь может идти о паре «ненужных» килограммов или же о нескольких десятках кило ненавистного жира. Посему лечение избыточного веса предполагает ряд обособленных подходов, каждый из которых уместно применить в отдельных случаях.
Что такое лишний вес
Избыточная масса тела образуется за счет отложения излишков жировых запасов, провоцируемого различными факторами. Они не только нарушают эстетическую картину, но и становятся причиной развития патологий внутренних органов.
Рассматривая понятие лишнего веса, нельзя не упомянуть об индексе массы тела. Он представляет собой соотношение массы тела, выраженной в килограммах, к росту в метрах в квадрате: кг/м². Если этот показатель находится в пределах 25–30, говорят об избыточном весе.
Если его значение переходит за 30 – это свидетельствует об ожирении. Его разделяют на два вида:
- центральное, когда жировые избытки концентрируются в области живота. Этот тип считается наиболее опасным, поскольку именно он провоцирует возникновение заболеваний внутренних органов;
- патологическое, развивается в результате эндокринных нарушений.
Об ожирении стоит говорить, когда объем талии у женщин составляет более 82 см, а у мужчин – свыше 102 см.
В зависимости от количества лишних кило выделяют четыре степени заболевания:
- I степень – лишний вес составляет более 29%;
- II степень – от 30 до 49%;
- III степень – от 55 до 99%;
- IV степень – более 100% от нормальной массы тела.
Одним из самых больших людей в истории признан Джон Миннок. Максимальный его вес достигал отметки 635 кг. Естественно, что парень не мог самостоятельно двигаться, а чтобы перевернуть его на другой бок требовалось около 10 человек. Последствия: в возрасте 37 лет Джон оказался в больнице с сердечной недостаточностью.
Следует сказать, что ожирение пагубно сказывается на всем организме. Избыточная жировая масса дает дополнительную нагрузку на сердце, следствием чего становится гипертоническая болезнь, инфаркт или инсульт.
Сильно страдает и опорно-двигательная система. Не выдерживая дополнительного груза, в позвоночном столбе появляются грыжи, а суставы сопровождают воспаление и деформации.
О пищеварительной системе и говорить не приходиться. Холецистит, панкреатит, желчекаменная болезнь, гастрит, печеночная недостаточность – все это неустанно сопровождает таких людей.
Ожирение вызывает стойкие нарушения обмена веществ, что повышает риск развития сахарного диабета, а также провоцирует проблемы сексуального характера. Смертельный исход, как правило, становится следствием сердечно-легочной недостаточности.
Откуда берутся лишние кило
Причин к увеличению массы тела может быть несколько. Но все-таки самой распространенной из них становится переедание и пассивный образ жизни.
Накопление жировых отложений происходит за счет нарушения баланса между поступившими в организм калориями и растраченной энергии. Иными словами, злоупотребление высококалорийной пищей, излюбленными сладостями и мучными изделиями легко спровоцирует появление лишних кило, если поступившие калории не будут вовремя сожжены.
Например, Майкл Хебранко, чей вес в 16 лет уже составлял 160 кг, утверждал, что за завтраком он съедал 12 яиц и целую буханку зажаренного хлеба с вареньем. Причем это была только разминка, а настоящая еда шла следом. Парень утверждал, что имел настоящую зависимость от еды, как при наркомании или алкоголизме. Максимальный его вес составлял 500 кг. В это время в сутки он потреблял около 13 тыс. калорий.
Нередко лишние килограммы прибавляются в результате дезорганизации режима дня. Например, человек возвращается поздно с работы. В течение трудового дня перебивался перекусами, а, придя домой, совершает полноценный прием пищи, но, как правило, это происходит в 9 или 10 часов вечера. Калории поступают и остаются не утилизированными. Сжечь их помог бы активный образ жизни, спортивные тренировки. Но к сожалению, не каждому удается соблюдать этот режим. Сидячая работа, нехватка времени и просто лень становятся на пути здоровой жизни.
Банальное переедание тоже практически всегда имеет свою причину. И, прежде всего, это стрессовые ситуации, сильные потрясения, которые человек стремится заесть. Так, установлено, что жертвы сексуального насилия подсознательно стремятся больше есть, чтобы скрыть свою сексуальность от посторонних взглядов и более не привлекать внимания.
Человек также склонен «заедать» свою потребность в безопасности, ощущая потенциальную угрозу, или принимает за чувство голода другую эмоцию: волнение или разочарование. Индивид, а чаще женщина, не может правильно интерпретировать чувство, переживает беспокойство, но не может его ни с чем связать.
Подливает масла в огонь наследственная предрасположенность, если кто-то в роду страдает от избыточного веса.
С другой стороны, причиной ожирения становится какое-либо внутреннее заболевание. И в этом случае ожирение является вторичным.
Очень часто провоцируют набор веса эндокринные нарушения. В первую очередь, это гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы и сахарный диабет, а также болезнь Иценко — Кушинга, проявляющаяся дисфункцией надпочечников. Среди других патологических состояний: нарушение ферментной активности, генетические заболевания, патологии сердца и почек. Так, у уже знакомого нам Джона Миннока, который поступил в больницу с сердечной недостаточностью и весом 635 кг, около 400 кг его массы приходилось на жидкость. Она собралась в результате отеков, спровоцированных нарушением работы сердца.
Установлено, что определенные группы препаратов также способствуют прибавке массы тела. Это глюкокортикоиды, контрацептивы на основе гормонов, психотропные средства.
Освобождение от избыточного веса немедикаментозными методами
Прежде всего, человеку, нацеленному на похудение, следует наладить свой режим питания:
- уменьшить потребление калорий;
- рацион наполнить овощами и фруктами, кашами, белком. Исключить хлебобулочные изделия, жирную, копченую, соленую пищу;
- между основными приемами пищи устраивать перекусы, но разрешенными продуктами;
- пить больше воды – до 2 л в сутки. Она способствует расщеплению жиров;
- 1–2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни: овощные, фруктовые, кефирные;
- ежедневно контролировать вес с помощью весов. Не позволять повышаться значениям более чем на 3 кг. Стоит также помнить, что, возможно, вес начнет уходить не сразу, но не стоит расстраиваться, просто нужно набраться терпения.
Но это лишь общие положения. Самостоятельно их можно применять, если вы хотите избавиться от нескольких лишних килограммов.
При ожирении, когда избыточные килограммы могут доходить до 20, 30, лучше обратиться к специалисту, а конкретно – к диетологу. Врач поможет подобрать индивидуальную диету, учитывая состояние вашего организма, разработает схему ежедневного рациона, которая позволит снизить вес безопасно.
Диетолог – это специалист в области питания, который владеет информацией о каждом пищевом элементе. Он знает о пользе и вреде того или иного продукта, о его калорийности, о необходимом его количестве для организма. Главное: специалист обладает информацией о том, как правильно скомбинировать продукты, чтобы они принесли максимальную пользу для организма, обогатили его витаминами и минералами. Он составит рацион с учетом необходимого каллоража, подберет оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов.
К тому же стоит понимать, что если человек страдает от ожирения, ему изначально противопоказаны физические нагрузки, иначе суставы подвергнутся чрезмерному давлению. Только лишь избавившись от определенного количества кило, допускается перейти к тренировкам. В этом случае лучше, если процесс будет контролировать специалист – персональный тренер. Он распределит нагрузку без риска для здоровья. Таким образом, совместив правильное питание и дозированные тренировки, процесс сдвинется с места. И положительный результат обязательно придет.
Важным этапом лечения ожирения является психотерапия. Она помогает выработать правильные пищевые привычки, учит навыкам самоконтроля, меняет отношение пациента к еде. Раскрывает ему истинные причины пищевых злоупотреблений.
Если причина набора массы кроется во внешних конфликтах с окружением пациента, психотерапия поможет сформировать новые принципы взаимоотношений с социумом.
Особенно важно психотерапевтическое лечение в случае психогенного переедания.
Медикаменты для снижения веса
С проблемой лишнего веса лучше обращаться к диетологу либо к эндокринологу. Первым делом, специалист назначит обследование, чтобы определить истинную причину набора веса:
- гормоны щитовидной железы;
- глюкоза крови;
- гликированный гемоглобин;
- уровень липидных компонентов и др.;
- уровень лептина – гормона насыщения.
После обследования врач разрабатывает тактику лечения. В определенных случаях она может включать и медикаментозные средства. Если имеется основное заболевание, проводится его терапия специфическими препаратами.
Но существуют специальные средства, направленные на снижение массы тела:
- для подавления аппетита;
- для снижения всасывания жиров;
- влияющие на углеводный обмен;
- влияющие на центр насыщения в головном мозге.
Подобные препараты не рекомендуется использовать самостоятельно, поскольку они обладают широким спектром побочных эффектов. Многие из них запрещены к официальной продаже. Существует узкий список таких медикаментов, которые одобрены управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США.
Хирургия в помощь
Когда консервативное лечение не в силах справиться с избытком жировых отложений, прибегают к хирургическим методам лечения. Среди них самые распространенные – уменьшение объемов желудка, за счет чего уменьшается объем употребляемой пищи. Это достигается разными методами.
Первый — наложение желудочных колец или бандажирование. Желудочное шунтирование представляет собой формирование из полости желудка двух отделов: большого и маленького. Маленький отдел сшивается с кишечником.
Другой метод предполагает построение из части желудка трубки, которая участвует только в передвижении пищи.
Американцу Полу Мейсону было произведено желудочное шунтирование, в результате чего его желудок приобрел размеры куриного яйца. До операции он весил свыше 400 кг. В итоге, благодаря уменьшению желудочных размеров, ему удалось сбросить 300 кг в течение 2 лет. Спустя 6 лет ему провели вторую операцию по удалению избыточной кожи.
Мужчина продолжает худеть и совершенствовать свое тело. Примечательно, что подтолкнула его к похудению любовь.
Из других известных хирургических методов лечения ожирения применяют липосакцию. Это довольно распространенный способ, при котором производят удаление подкожного жира. Проводят пластику живота, убирая обвисший живот. Использование обходных энтероанастомозов позволяет исключить из процесса пищеварения часть тонкого кишечника.
Избыточный вес – это серьезная проблема, требующая безотлагательного решения. Неконтролируемые, бездумные способы борьбы с лишними килограммами не только не приведут к должному результату, но и нанесут существенный вред здоровью.
Данный процесс требует обдуманного подхода. Только комплексное, правильно подобранное лечение способно довести ваше тело до совершенства без побочных эффектов.
https://chr.aif.ru/health/schaste_smeh_i_meditaciya_kardiolog_o_profilaktike_bolezney_serdca
https://arbat25.ru/myi-lechim/rasstrojstva-pishhevogo-povedeniya/lechenie-izbyitochnogo-vesa-%E2%80%93-put-k-zdorovyu-i-krasivomu-telu