Содержание
Восстановление после родов: первые часы.
Радость рождения малыша позади, гормональный коктейль, бушевавший в родах постепенно меняет свой состав и организм перестраивается на новый жизненный этап — материнство. Но, пережив счастье родов, что же маме делать дальше? Как быстрее восстановить силы и всегда получать удовольствие, общаясь с малышом? Конкретные рекомендации, как помочь себе в первые часы-дни после родов, дает опытный акушер ЦТА и ведущая курсов подготовки к родам Светлана Лузихина:
Чтобы кости таза правильно восстановились после родов, зафиксируйте их, в лежачем положении широким бандажом или любым длинным шарфом (пеленкой), чтобы можно было обвязаться вокруг — от верхнего края бедра до середины бедра. Это особенно важно, если вы планируете что-то делать по дому, например, готовить еду.
Питье, еда:
После родов пейте столько, сколько требует организм. Рекомендуем пить отвар из трав (крапива, тысячелистник, пастушья сумка — завариваем в термосе, каждой травы по 2 ст.л на литр). Этот сбор обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим действием, способствуют сокращению стенок матки после родов. Пьем в течении дня, примерно около литра. В первые сутки в этот коктейль из трав можно добавить по вкусу мед, лимон, две ложки вина или шиповник (для повышения гемоглобина), а основной коктейль пьем 5-7 дней после родов. В первые сутки можно есть и пить все, что хочется, чтобы восстановить силы. Ешьте, то, что ели во время беременности, ребенок знаком с этой едой. Ограничьте свежие овощи и фрукты, и осторожнее с теми продуктами, которые лично у вас вызывают газообразование, именно от них у детки могут быть колики.
Ешьте легко усваиваемую пищу: каши, супы, тушеные овощи и др. Добавляйте в еду (кашу, суп) натуральные растительные масла (2-3 ст.л. в сутки), чтобы предупредить запоры. Если это не помогло, можно использовать глицериновые или облепиховые свечи. Облепиховые свечи также помогают заживить трещины, если они образовались, и их же можно использовать для лечения геморроя. При геморрое можно использовать мазь «эскулюс» и «гамамелис» (есть и свечи). В случае, каких-либо осложнений, можно получить индивидуальные рекомендации у специалистов нашего центра (акушеров-гинекологов, акушерок, гомеопатов, гирудотерапевта и др.).
Кормление грудью:
Очень важен контакт с ребенком (эмоциональный, физический, визуальный): важен контакт «кожа к коже», не сдерживайте свои эмоции! Обнимайте малыша, целуйте! Вы гладите кроху, любуетесь им, а организм тут же начинает выброс гормонов, способствующих сокращению матки и стимулирующих выработку молока (молозива). Не беспокойтесь о том, есть ли у вас молозиво или нет, прикладывайте ребенка к груди по требованию. Старайтесь сразу делать это правильно, чтобы малыш полностью захватывал ареолу. Учите малыша широко открывать рот, для этого дразните его, прикасаясь пальцем или соском к подбородку или к нижней губе ребенка. При сосании вам не должно быть больно, и обратите внимание, чтобы челюсть малыша двигалась вверх и вниз, губки были развернуты, а кончик носика прижимался к груди.
Во время кормления, вне зависимости от позы, в которой вы кормите, вам должно быть удобно.Если вам хорошо, то ребенку будет тоже. Ребенок должен лежать уверенно в ваших руках, ему не так важно насколько правильно вы что-то делаете – деткам очень нужны уверенные руки родителей! При соблюдении вышесказанного, молоко придёт в нужный для ребенка момент. Сложности возникают, если у мамы до беременности были проблемы с пролактином, был длительный прием окситоцина, при разлуке после родов. Впрочем, это может и никак не повлиять – все индивидуально!
Используйте трикотажный или х/б бюстгальтер, спортивные майки поддерживающие грудь. Важно, чтобы вам было удобно и нигде не давило.
Для заживления сосков используйте 100% ланолин (пурилан) или бепантен, также можно использовать облепиховое масло. Начиная с 38 недели беременности, можно начать протирать ареолу замороженным отваром коры дуба (поочередно, то левую, то правую ареолу протираем по 2-3 секунды, повторяя 10-15 раз). Благодаря дубильным веществам и контрасту температуры, кожа на груди немного загрубеет. Обтирание хорошо продолжить и после родов, пока есть необходимость.
Чтобы избежать застоя в груди, с конца вторых суток старайтесь полностью исключить все горячее, ешьте и пейте все комнатной температуры. Воду лучше пить часто, но маленькими глоточками, чтобы понять потребность организма в воде. Старайтесь не пить сладких напитков (компотов, чая с сахаром и др. напитков), они требуют дополнительной жидкости. Как только начнете чувствовать, что прибывает молоко (грудь становиться горячее обычного и появляются ощущения наполнения), начинайте делать упражнения для грудной клетки. Там где есть движение – не бывает застоев! Напомню несколько упражнений, для примера: когда руки кладете на плечи и вращаете локтями от себя; руки согнуты в локтях перед собой и сжимаем ладони, также их двигаем из стороны в сторону, вверх. Кошка добрая и злая – это упражнение не только улучшит кровообращение в грудной клетке, но и поможет лучше сокращаться матке.
Делайте массаж груди легкими, массирующими движениями. Ребенка прикладываем к груди по требованию мамы, если он просит чаще – это здорово! Ни в коем случае не сцеживайте грудь «полностью», если вдруг возникла такая ситуация, что надо сцедить, делайте это до облегчения в груди. Но грудь при этом должна оставаться наполненной. Молоко приходит по требованию, если Вы будете сцеживать, то организм не наладит правильный ритм выработки молока, а Вы превратитесь в молочную фабрику.
Как только поймете, что молоко приходит по требованию ребенка, начинайте пить то, что хотите и той температуры, которая Вам нравится.
Личная гигиена:
Используйте х/б белье или послеродовые одноразовые трусы. Меняйте прокладки после каждого похода в туалет. Также каждый раз хорошо было бы подмыться отваром из коры дуба или тысячелистником, ромашкой. При травме промежности (разрыв или эпизиотомия), после обработки антисептиком, можно использовать ранозаживляющие мази для слизистой (масло облепихи, мазь календулы, арники, солкосерил и др.). Чаще опорожняйте мочевой пузырь, терпеть нельзя. Если вдруг Вы не чувствуете позывов, то ходите в туалет, каждые 3 часа, как по будильнику.
Полезен контрастный душ (если не на всё тело, то хотя бы на область матки). Меняйте температуру воды так, чтобы вам было комфортно, поливайте себя секунд по 30-40, при этом старайтесь не обжечься и не переохладиться.
Гимнастика:
Упражнения для укрепления мышц промежности и тазового дна можно делать со 2-3 дня после родов (если нет травм, а если есть, то не раньше, чем через неделю), или когда об этом вспомните ☺. Укрепляем мышцы снизу вверх, начиная с известного упражнения Кегеля. Далее присоединяем упражнения для мышц брюшного пресса — «полоскания живота» (лежа на спине, с ногами согнутыми в коленях, одна руку положить под поясницу и далее приподнимаем таз за счет напряжения ягодичных мышц и помогая дыханием на вдохе втягиваем промежность вверх, на выдохе расслабляемся). Также полезны “скручивания” — для улучшения работы перистальтики кишечника, упражнения на четвереньках (кошка — с согнутыми коленями двигаем ногами в сторону и назад, укрепляя ягодичные мышцы, и др.). Ближе к концу первого месяца упражнения можно делать вместе с малышом.
Настроение:
Очень важен благоприятный психологический фон в семье. Хорошо, если рядом с вами первые дни будут помощники, которые смогут приготовить еду, убраться дома (но не переусердствуйте! ребенку нужна чистота, а не стерильность!). Тогда мама сможет спокойно заниматься только ребенком и собой: настраиваться на грудное вскармливание, привыкать к новой роли, и, конечно же, хорошо питаться и отдыхать — спать, когда спит малыш. Обязательно рассказывайте о своих ожиданиях и нуждах мужу — он переживает еще больший стресс, чем вы, и отцовские чувства в нем могут проснуться далеко не сразу.
Вам надо восстановиться, поэтому не спешите с гостями, эмоциональный покой сейчас важнее. Ну а если гости неизбежны (многим бабушкам, тетям, дядям и друзьям захочется полюбоваться вашим малышом), то четко оговорите время визита и помощь по приему гостей (уборка, готовка и пр). Кстати, в старину был хороший обычай — те, кто посещал семью с новорожденным, с собой приносили еду и обязательно что-то делали по дому, чтобы женщина могла спокойно заниматься ребенком. Не бойтесь просить о помощи, если она Вам нужна, друзья или близкие с радостью Вам помогут, только формулируйте конкретно, чего именно и как вы хотите.
Восстановление после родов
«Поздравляем! У вас девочка!» — с такими словами усталая мама откидывается в родовом кресле и улыбается от счастья. Перед глазами пролетает все, через что она прошла, чтобы наконец-то взять в руки маленький пищащий комочек и почувствовать его тепло. А ведь мама прошла многое: постоянная сонливость, желание грызть редиску каждый день, постоянные позывы в туалет, ощущение острого маленького локотка или пяточки где-то у себя под ребрами, токсикоз и утиную походку, постоянно ноющую спину, невозможность спать на животе. Этот список можно продолжать до бесконечности. Таких женщин, которые «рожали в поле и потом шли косить траву» уже давно не осталось. Да иногда хочется задать вопрос: а были ли они? Каждая беременность протекает индивидуально, поэтому и ее физические проявления различны. Постоянная лишь одна – нагрузка на организм и необходимость восстановления здоровья после родов.
Какие физиологические изменения происходят в теле будущей мамы?
Если посмотреть в профиль на беременную женщину можно заметить, что позвоночник начинает изгибаться, чтобы перераспределить нагрузку: поясничный и шейный отделы уходят вперед, грудной – назад. Матка растет и стремится вверх. Вслед за ней стремится и крестец. Мышцы задней поверхности ног и спины обретают статичность – ведь именно им необходимо удерживать тело от возможных падений. Весь организм начинает перестраиваться вокруг матки, создавая благоприятные условия для роста и развития будущего малыша.
Во время родов происходит следующее:
Верхушка крестца отклоняется, чтобы пропустить головку ребенка. Для потужного периода позвоночные изгибы должны сгладиться. Чтобы как следует «потужиться», будущая мама должна принять специальную позу: колени подтянуть к животу, подбородок прижать к груди. Т.е. процесс возврата в добеременное состояние начинается уже во время родов.
Так, если умный женский организм начинает восстанавливаться уже в процессе родов, нужно ли делать еще что-то специально?
Первые недели считаются самыми важными в послеродовом восстановлении. Матка интенсивно сокращается в течение позднего послеродового периода (6-8 недель) и возвращается к своим дородовым размерам. Таз в этот период закрывается. По окончании этого периода женское тело возвращается к своим первоначальным внутренним размерам – процесс восстановления заканчивается. У многих молодых мам начинается менструация, что говорит о том, что организм готов к следующему оплодотворению. Таким образом, женщине, у которой роды прошли естественным путем и без осложнений, процесс восстановления как таковой не нужен.
Многие молодые мамы стремятся после родов побыстрее вернуться к своим первоначальным размерам и сразу после роддома записываются в спортзал. Однако, несмотря на то, что самочувствие может быть отличным, интенсивные нагрузки следует отложить на пару месяцев. Даже, обратившись к восточным традициям, можно заметить, что для молодых мам существуют четкие рекомендации, как надо себя вести после родов: больше сна и отдыха, поменьше празднеств и гостей, по возможности отсутствие тяжелой работы.
Лучшее, что вы можете сделать для своего организма, начать делать лечебную гимнастику. Начать можно уже по прошествии нескольких часов после родов.
Из первых возможных упражнений подходит только «вакуум» — втягивание живота на выдохе в положении лежа.
Существует ряд специальных упражнений, которые следует выполнять ДО того момента, как начнете «расхаживаться»:
1. Удлиненный выдох. Лежа на спине — вдох, расширяете нижние рёбра на 360 градусов, верхняя часть живота может приподняться, но не надо «надувать» переднюю брюшную стенку. Выдох делать медленно через рот (можно через трубочку), мысленно втягивая мышцы тазового дна (без боли, маленькая амплитуда) и «пупок направляем к пояснице» (немного сокращаем мышцы живота). Важно — на выдохе рёбра сужаются, на вдохе расширяются. Сделать 3-4 дыхания.
2. Лёжа на спине на выдохе сокращать ягодицы, на вдохе — расслаблять. 6-8 раз.
3. Лёжа на спине, сгибаете ноги в коленях и поочередно пятками давите в кушетку/кровать. Надо почувствовать легкое напряжение ягодиц. По 10 раз на каждую сторону. Желательно эти упражнения делать 3-4 раза в день первые 3-4 дня.
Практические советы:
1. Подобрать послеродовой бандаж и постоянно носить его не снимая. (Одевать бандаж следует лежа).
2. Первые 1,5- 2 месяца вставать и ложиться на кровать через бок.
3. Почаще сидеть на фитболе. Лучше использовать его вместо стула.
Выше был рассмотрен идеальный вариант послеродового восстановления. Но на практике есть и другие случаи.
Что делать, если при родах были осложнения?
1. Кесарево сечение. Естественный процесс «вытуживания» по тем или иным причинам не произошел. Поэтому тело так и не получило сигнал вернуться в дородовое состояние: позвоночник может сохранять свои изгибы, что впоследствии, уже после родов, может привести к остеохондрозу, нарушению кровоснабжения внутренних органов.
2. Затяжной потужной период. Причины могут быть разными: большие размеры плода, слабая родовая деятельность и др. По этой причине крестец может «зависнуть» в потужном состоянии. В результате женщина испытывает боли в пояснице, опущение промежности, головные боли и даже впасть в послеродовую депрессию.
3. Разрез промежности и выраженные травмы родовых путей. Следствием этих осложнений может служить неравномерное восстановление тазового дна и дальнейшее его опущение.
4. Использование эпидуральной анестезии. В роддомах очень часто практикуют этот метод обезболивания. Несмотря на то, что осложнения от эпидуральной анестезии минимизированы, существует риск формирования спаек в месте укола, что может служить причиной болей в поясничном отделе и головных болей после родов.
Почему так важно правильное восстановление после родов?
Тазовая область несет очень важную функцию, являясь опорой позвоночника и верхней части тела. Тут расположены важные мышцы, которые отвечают за ходьбу, кости и связки таза защищают репродуктивные органы, кишечник и мочевой пузырь. Поэтому для того, чтобы внутренние органы работали хорошо, для из восстановления необходимо правильное кровоснабжение.
В процессе беременности в организме происходит перестройка работы всех органов под потребности нового состояния матки, — появляется некий защитный механизм. Но этот механизм защиты может стать и фактором развития болевого синдрома, но уже после родов.
Длительное напряжение одних мышц приводит к ослаблению других. Напряженные мышцы сжимают нервы, которые под ними проходят, поэтому и возникает боль, а нарушение осанки, длительное сидение в одной позе только больше ее усиливают.
Снять глубокое напряжение мышц и связок таза, восстановить внутренний баланс таза, улучшить кровоснабжение внутренних органов – все это под силу остеопату. Иногда хватает всего лишь нескольких сеансов, чтобы избавиться от хронической боли, возникшую после родов.
Но для молодой мамы также требуется вернуть мышцы к их правильному биологическому состоянию. Возвращение походке былой легкости и красоты, а мышцам – свободу движений и здоровье – задача №1 специалиста лечебной физкультуры.
Когда после родов можно приступать к тренировкам?
В идеале к тренировкам можно приступить спустя 3-4 месяца после родов. Но тренировки подойдут далеко не любые. Но для начала надо посетить врача или методиста ЛФК.
Кто такой врач ЛФК и чем он может помочь?
Лечебная физкультура – современная область медицины, которая включает активную и пассивную нагрузку, стретчинг и др. Основное отличие от других программ – занятие со специалистом, который разбирается в анатомии тела, в его возможностях после родов.
Также существенным отличием лечебной физкультуры является ее благотворное влияние на центральную нервную систему. Физическая активность позволяет скорректировать работу всех внутренних систем, влияет на психоэмоциональное состояние. В результате улучшается настроение, нормализуется сон и повышается стрессоустойчивость. Но главное, — после родов тренировки должны быть регулярными, только в этом случае будет наблюдаться положительная динамика лечения.
Именно с помощью лечебной физкультуры можно запустить процесс восстановления биомеханики тела и постепенно подготовиться к дальнейшим более интенсивным тренировкам.
Если вы до родов активно занимались йогой, то можно идти и к йогатерапевту, но при условии, что у него есть опыт и сертификация в восстановлении после родов.
В любом случае, после родов групповые занятия вам не подойдут.
В течении 9 месяцев беременности некоторые мышцы таза были статичны, теперь же им необходимо обрести движение и гибкость. Поэтому задачей процесса восстановления является создание нового алгоритма движений, выравнивание мышечных цепей.
Но эта проблема касается не только новоиспеченных мам. Такая картина (жизнь в «беременном состоянии») наблюдается и через 10-20 лет после родов.
Еще одной проблемой послеродового периода является расхождение прямых мышц живота или диастаз. Современная эстетическая медицина не стоит на месте, поэтому активно рекламируется хирургический метод восстановления мышц. Но это сводит к «ужасному испытанию» последующую беременность.
Если прибегнуть к хирургии, то положение внутренних органов останется неизменным, что приведет к патологическим последствиям и опущению тазовых органов в дальнейшем. А укрепить их, поднять с помощью физических упражнений не представляется возможным. А из-за рубцов передней брюшной стенки нет возможности заниматься физкультурой.
Поэтому при диастазе рекомендуется выполнять следующее:
— ношение бандажа, корректирующего белья, которое подтягивает живот после родов. Это способствует правильному сокращению матки и поддержанию внутренних органов в правильном анатомическом положении;
— курс лечебной физкультуры под контролем специалиста ЛФК. Это способствует более быстрому восстановлению передней стенки живота после родов;
— посетить остеопата.
Чем поможет остеопат?
Одним из лучших методов восстановления является посещение остеопата. Именно этот специалист способен наладить работу внутренних органов, помочь позвоночнику восстановиться, а также уменьшить негативное влияние рубцово-спаечных изменений после перенесенных операций.
Такое же состояние наблюдается при спаечных процессах, которые могут образовываться из-за эпидуральной анестезии. Остеопаты умеют создавать новый здоровый баланс таза, уменьшать спаечный процесс, убирать венозный застой. И через 3-4 сеанса боли уходят навсегда.
Что еще можно сделать?
Физическую активность можно начинать уже с 3-го месяца после родов. Но для того, чтобы создать хороший отток венозной крови из полости таза, не дать ослабнуть брюшному прессу и тазовой диафрагме, лучшим подспорьем будет служить упражнение «вакуум».Выполнять лёжа на спине с согнутыми ногами:
1. Сделайте глубокий вдох через нос.
2. Активно выдохните через рот, опустошая легкие.
3. Расширьте ребра в стороны, позволяя животу уйти под ребра. Мышцы живота не напрягайте! Удерживайте 5-10 секунд.
4. Расслабьтесь и спокойно вдохните.
Посетить остеопата рекомендуется даже в профилактических целях в период восстановления: проверить состояние костей, мышц, связок. Приятным бонусом приема является то, что остеопаты умеют стирать из тела «память» о перенесенном наркозе.
Несколько слов о нашей клинике
Дети – это главное в жизни многих семей. И женщины идут порой на неоправданный риск, чтобы иметь малыша. Почти в 100% случаев беременность накладывает свой отпечаток на жизнь и здоровье мамы. Поэтому мы стремимся помочь правильному восстановлению, чтобы вы могли спокойно и беззаботно наслаждаться материнством.
Здоровая мама – счастливый малыш. Восстановление фигуры после родов, безусловно, важно, но не сразу. Но не тратьте время на фитнес- клубы, не изнуряйте себя многочасовыми тренировками, не сажайте себя на строгую диету с целью поскорее влезть в дородовой размер, не смотрите на себя в зеркало с удрученным выражением лица, но и не машите на себя рукой. Вы – МАМА! И теперь являетесь ВСЕМ для вашего малыша. ВЫ – пример! Именно на ВАС вся ответственность и ежедневные хлопоты. При появлении тазовых болей и других болевых синдромов – не терпите. В клинике восстановительной медицины «Качество Жизни» профессиональные остеопаты и реабилитологи всегда готовы Вам помочь. Наслаждайтесь каждым днем, дайте себе и своему организму время для восстановления, и результат не заставит себя долго ждать.
https://center-akusherstva.ru/biblioteka/vosstanovlenie-posle-rodov-pervye-chasy/