Беременность в России и за рубежом: 5 отличий

Поделиться:

Казалось бы, в современном глобализированном мире беременность повсюду воспринимается одинаково: к будущим мамам относятся тактично и доброжелательно, а советы по поведению и объем обязательных обследований совпадают вне зависимости от того, на каком языке говорит врач.

Как бы не так! Оказывается, нюансов довольно много, причем однозначно трактовать их в пользу отечественного подхода или против такового вряд ли удастся. Объяснить различия в ведении беременности в России и за границей можно разве что многолетними традициями, поэтому к некоторым из них следует отнестись как к национальным особенностям. А другие — просто принять к сведению, определившись самостоятельно, какая точка зрения разумнее.

Отличие № 1: Выкидыш — не трагедия

К сожалению, около четверти всех беременностей заканчиваются на ранних сроках самопроизвольными абортами. Такова естественная защита природы от генетических поломок и аномалий в развитии будущего ребенка. Но если в России кровотечение в первые месяцы беременности является поводом для экстренной госпитализации с целью по возможности сохранить эмбрион или плод, то во многих зарубежных странах медики относятся к ситуации проще.

Раз организм матери счел, что вынашивание необходимо прервать, — значит, так тому и быть, считают иностранные эскулапы. Никаких «полежать на сохранении» или ударных доз прогестерона. А также — диагноза «привычное невынашивание» после второго или третьего выкидыша подряд. Очень часто женщин за границей даже не обследуют после подобных исходов беременности: ситуация попросту не считается чем-то патологическим. Врач посоветует подождать полгода и восстановить силы, а затем предпринять очередную попытку к зачатию.

Отличие № 2: Беременность — не болезнь

В США и странах Европы женщинам, пришедшим на первый прием к акушеру по беременности, выдается минимум рекомендаций по изменению образа жизни. Разумеется, их призывают отказаться от курения и минимизировать употребление алкоголя, но на этом — все!

Читайте также:
Рожать за границей

Читательницы, имеющие опыт вынашивания ребенка в России, наверняка сходу вспомнят десяток предостережений от акушерок и врачей: не нервничать, за компьютером подолгу не сидеть, сумки тяжелее двух килограммов не поднимать, ни в коем случае не бегать (и отказаться от домашней уборки!), есть вволю, как можно больше времени проводить в горизонтальном положении, ограничить сексуальные контакты… Продолжать можно до бесконечности.

По результатам такого «тренинга» будущая мать ощущает себя хрустальной вазой, которая может разбиться от любого неловкого движения. Неудивительно, что многие соотечественницы сталкиваются с проблемой избыточного набора веса во время беременности, что может отрицательно сказаться как на здоровье плода, так и на фигуре матери — уже после родов.

Тенденцию эту можно проследить, ознакомившись с содержанием видеокурсов, посвященных физподготовке для будущих мам, которые без труда можно найти в интернете. В российских роликах вы увидите только плавные разминки и очень бережную йогу, в то время как заграничные культуристки в интересном положении запросто упражняются с гантелями, отжимаются и даже качают мышцы верхнего пресса!

Отличие № 3: Минимум обследований

Российские женщины, которым довелось наблюдаться в заграничных клиниках со второй и последующими беременностями, часто удивляются практически полному отсутствию анализов, обследований и консультаций узких специалистов. Никто не просит принести флюорографию мужа, сдать кровь или мазки на инфекции, проверить состояние зубов у стоматолога и зрение у окулиста. Более того, за весь период вынашивания пациентку пригласят на прием всего 4–6 раз!

При этом УЗИ в некоторых странах предпочитают делать на каждой консультации, а скрининг на генетические патологии — скорее редкость, нежели обязательное правило.

Такая «расслабленность» подразумевает минимум сопутствующих диагнозов и назначений: зарубежные акушеры почти никогда не выявляют повышенный тонус матки, не назначают «для профилактики» препараты прогестерона или вазодилататоры для улучшения маточно-плацентарного кровообращения.

Отличие № 4: Короткий декретный отпуск

В соответствии с отечественным законодательством каждая работающая женщина имеет право уйти в декретный отпуск на 30-й неделе беременности (а если она ожидает двойню — то и вовсе на 28-й). За границей все скромнее: например, в США вас освободят от выполняемых обязанностей за 6 недель до предполагаемого дня рождения малыша, а в некоторых странах — и вовсе за 2–3 недели.

Более того — иностранные работодатели часто безо всякого снисхождения относятся к беременным подчиненным: рассчитывать на сокращение рабочего дня или отмену ночных дежурств (если такие подразумеваются по трудовому договору) не стоит.

Подобное демонстративное безразличие отмечается, кстати, не только в профессиональных кругах, но и в повседневной жизни: в Европе даме «в положении» никто не подумает уступить место в автобусе или метро, а также помочь отнести тяжелые покупки из супермаркета к машине. Вот оно, истинное равенство полов!

Отличие № 5: В роддом без сменной обуви

Партнерские роды (на которых может присутствовать отец ребенка или кто-то из родственников) в России только набирают популярность, в то время как за рубежом это — обычная практика, о которой зачастую даже не нужно договариваться заранее. Что интересно: допуск «группы поддержки» в роддом упрощен до минимума. Так, у будущего папаши не только не возьмут никаких справок о состоянии здоровья, но даже не потребуют переобуться в сменную обувь или надеть халат. Хорошо это или плохо? Решайте сами.

Еще одной особенностью является краткий (по сравнению с отечественными нормативами) срок послеродового пребывания молодой матери в больнице. В большинстве стран женщину выпишут уже на вторые-третьи сутки после появления ребенка на свет, а в ряде государств это произойдет уже через несколько часов после родов! И даже кесарево сечение, по мнению иностранных акушеров, не причина находиться в стационаре целую неделю, как у нас (разумеется, если операция прошла без осложнений).

Как видите, западный подход к акушерским услугам по многим позициям является более ненавязчивым и даже по-своему беспечным. Однако, по данным ВОЗ , материнская смертность в России в 2015 году составила 25 случаев на 100 000 родов, закончившихся рождением живых детей. В США этот показатель составляет 14, Сингапуре — 10, в Великобритании — 8, в Чехии — 4, в Исландии — 3. Разумеется, зависимость между этими двумя фактами неоднозначна, но повод для размышления в любом случае хороший.

Здоровье«Родишь — пройдёт»: Может ли отсутствие детей вредить здоровью

И нужно ли рожать, чтобы вылечить головную боль

• 2 мая 2017
• 90531
• 49

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы все привыкли искать онлайн. В этой серии материалов задаём именно такие вопросы — животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

Многим из нас приходилось слышать фразу «родишь — и всё пройдёт», причём «всё» могло подразумевать и головную боль, и воспаления на коже, и болезненные менструации. Опустим неумение знакомых и родственников быть деликатными и не вмешиваться в чужую личную жизнь. Но есть ли здравое зерно в таких рекомендациях? Могут ли беременность и роды действительно снизить риски будущих заболеваний или устранить проявления имеющихся? Мы задали эти вопросы эксперту.

Ольга Терехина

врач — акушер-гинеколог медицинского центра «Атлас», кандидат медицинских наук

Часто можно услышать, что рожавшие женщины более здоровые — в некоторых случаях это может быть действительно так. Но дело не в каком-то волшебном эффекте беременности, а в том, что к запланированной беременности женщина готовится. Она проходит медицинские чекапы, исключает все вредные привычки (в первую очередь употребление алкоголя и курение), нормализует вес, начинает правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни — и всё это оказывает мощный положительный эффект на здоровье в целом. Посещение врачей разных специальностей в рамках обследований тоже полезно: иногда оно помогает выявить тяжёлые заболевания на ранних стадиях. Конечно, это не радостные находки, но они имеют скорее положительный эффект: чем раньше обнаружено заболевание, тем проще его вылечить.

Правда, есть некоторые заболевания и состояния, на которые беременность может оказать положительный эффект. При этом беременность, безусловно, нельзя рассматривать как средство исцеления или лекарство от всех болезней. Да, во врачебной практике бывают эпизоды, когда во время беременности пропадают симптомы некоторых заболеваний. Например, изменения уровней эстрогенов в организме могут способствовать прекращению приступов мигрени или снижению их частоты: во время беременности вырабатывается гормон прогестерон, и когда он превалирует над эстрогенами, мигрени могут исчезнуть.

Беременность нельзя рассматривать как средство исцеления, но случается, что во время неё пропадают симптомы некоторых заболеваний

Также беременная женщина может попрощаться с эндометриозом. При этом заболевании клетки эндометрия — внутреннего слоя стенки матки — разрастаются за его пределы, и разросшиеся участки подвергаются всем изменениям, характерным для эндометрия, в течение менструального цикла. Поскольку во время беременности и кормления грудью менструальный цикл останавливается, неприятные симптомы эндометриоза прекращаются. У пациенток лет до двадцати семи улучшения могут наблюдаться и после периода грудного вскармливания.

Связь беременности с рисками разных злокачественных опухолей еще до конца не изучена, но появляются интересные данные. Например, в некоторых исследованиях доношенная беременность была связана со снижением риска рака яичника и эндометрия, причём у женщин, родивших более одного ребёнка, вероятность этих заболеваний была ещё ниже. Также, по статистике, женщины, родившие до двадцати пяти лет и кормившие грудью двоих или троих детей, меньше других подвержены раку молочной железы. Возможно, это связано с тем, что на развитие молочных желёз благотворно влияет выполнение ими своей прямой биологической функции.

Несмотря на существование ряда заболеваний, риск которых беременность может снизить (или течение которых облегчить), говорить о том, что именно беременность дарит женщине более крепкое и долгое здоровье, будет ошибкой. Здоровье каждой женщины — уникальная индивидуальная система, на которую влияют генетика, сопутствующие заболевания и особенности образа жизни.

Необходимо помнить, что беременность — сильный стресс для организма, и в ряде случаев она может оказать сильный негативный эффект на здоровье

Более того, необходимо помнить, что беременность сама по себе сильный стресс для организма, и в ряде случаев она, напротив, может оказать сильный негативный эффект на здоровье. Очень важно учитывать возможность такого влияния при беременности, например, после тридцати пяти лет. В этом возрасте беременность сопровождается повышением ряда рисков; уровень риска связан также с наследственностью и предрасположенностью к тем или иным заболеваниям. Если в роду по женской линии были ранние менопаузы, онкологические заболевания половых органов, сахарный диабет, проблемы с артериальным давлением, другие хронические заболевания, то безопаснее рожать в рамках так называемого оптимального репродуктивного возраста — примерно с двадцати до тридцати четырёх лет.

Иногда врачи вообще не рекомендуют беременность и роды или предлагают их отложить из-за некоторых тяжёлых патологий. Как правило, это онкологические заболевания, требующие радикального вмешательства, заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, крови, опорно-двигательного аппарата. В случае успешного своевременного решения в дальнейшем возможны роды, безопасные для здоровья как мамы, так и ребёнка.

Как бы там ни было, даже для тех заболеваний, риск которых снижается у родивших по сравнению с нерожавшими женщинами, никто не даёт гарантий, и было бы странно рожать ребёнка, ориентируясь только на статистические риски для собственного здоровья. Появление новой жизни — большая ответственность; ребёнок — это человек, которого нужно будет растить, воспитывать и любить, и, пожалуй, лучше планировать семью, исходя из этих соображений, а не потому что беременность может вылечить вашу мигрень.

https://apteka.ru/blog/articles/pro-zdorov%60e/beremennost-rody-rubezhom5f322c2407642248c30ea678/
https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/225912-healthy