Риск нежелательной беременности и контрацептивы

Не будем себя обманывать: надежность противозачаточного средства зависит не только от производителей препарата и технического прогресса, но и от нас с вами.

От чего зависит надежность выбранного Вами контрацептива? Не будем себя обманывать: надежность противозачаточного средства зависит не только от производителей препарата и технического прогресса, но и от нас с вами.

Если вы желаете поругать создателей контрацептивов, которые делают некачественные презервативы (рвутся) или не удобные спирали (вываливается), или ужасные свечи (до конца не растворяются) — то не спешите. Может быть, проблема в том, что Вы невнимательно отнеслись к правилам приема и использования противозачаточных средств? К сожалению, это достаточно распространенная ситуация, поэтому мы решили уделить ей особое внимание.

Презервативы

Использование презерватива во время акта — достаточно популярный способ предотвращения беременности. Однако презерватив относится к среднеэффективным методам контрацепции, отчасти потому что его используют не «по инструкции».

Многие знают, что если надевать презерватив неправильно, то он может порваться. Но помним ли мы, что на целостность презерватива могут повлиять жиросодержащие кремы и смазки (например, вазелин, растительное масло или детский крем), а также несоблюдение правил хранения (вблизи обогревателей, источников света или на морозе). Если была повреждена упаковка, то такой презерватив лучше не использовать. Также не стоит пользоваться презервативом с просроченной датой. Чтобы презерватив гарантировал защиту, его нужно надевать до начала полового акта, а не в середине, поскольку некоторое количество сперматозоидов выделяются вместе со смазкой. Также не стоит забывать правило: «один презерватив — один акт». Если пара хочет заниматься сексом и после семяизвержения, мужчина должен поменять презерватив. Также нельзя продолжать половой акт без презерватива. Абсурдно думать, что после произошедшего семяизвержения нельзя забеременеть.

Химические контрацептивы

Своего рода «инструкции по эксплуатации» есть не только у презервативов, но и химических контрацептивов : вагинальных свечей и таблеток.

Мы же все обязательно читаем правила приема, перед тем как использовать неизвестный нам ранее препарат. Правда же? Почти все химические препараты нужно вводить как можно глубже во влагалище за 10-15 минут до начала полового акта. Это время отводится на то, чтобы препарат растворился и начал действовать. Если в течение 1-4 часов полового акта не произошло, нужно использовать новую свечу или таблетку. Не стоит также забывать, что перед каждым повторным актом нужно вводить новый спермицид. Кроме того, некоторые производители не рекомендуют использовать мыло для интимной гигиены за 2 часа до и через 2 часа после полового акта. Если вы используете спермицид, то не рекомендуется заниматься сексом в ванне или бассейне, а также совмещать его с купанием в реке или других водоемах. По вполне понятным причинам это снизит эффективность препарата. Перед началом использования выбранного Вами спермицида, обязательно прочтите инструкцию.

Гормональные противозачаточные таблетки

Гормональные противозачаточные таблетки – одно из самых надежных средств защиты от нежелательной беременности. Чаще всего гинекологи назначают комбинированные таблетки (КОК), содержащие аналоги двух женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Их эффективность зависит от правильности приема препарата: таблетки необходимо принимать каждый день примерно в одно и тоже время. Если график приема нарушается менее, чем на 12 часов — надежность препарата не изменится. Если вы забыли о КОК более чем на 12 часов, то в течение 7 дней после пропуска таблетки обязательно используйте дополнительное средство защиты: спермициды или презерватив.

На эффективность оральных контрацептивов может влиять прием других лекарственных препаратов (например, антибиотиков, активированного угля, слабительных, препаратов для лечения эпилепсии и др.). Помните об этом. Если доктор назначает вам какие-то лекарства, обязательно уточните, могут ли эти препараты повлиять на результативность контрацептива. Желудочно-кишечные расстройства, которые сопровождаются рвотой или диареей (жидкий стул), снижают надежность противозачаточных таблеток. В этом случае тоже необходима дополнительная защита. К сожалению, мы далеко не всегда знаем о возможном снижении эффективности и не принимаем необходимые меры: по данным исследования, проведенного голландским агенством TNS NIPOтолько 26% женщин, которые принимают противозачаточные таблетки, знают о существовании факторов, уменьшающих надежность контрацептивов.

Влагалищное кольцо

Есть ли какие-то контрацептивы с такой же высокой эффективностью, как противозачаточные таблетки, но с более удобным режимом приема и меньшим количество факторов, снижающих эффективность? Да, есть еще один высокоэффективный — эффективность более 99% — метод контрацепции – влагалищное кольцо.

Гибкое кольцо содержит очень маленькие дозы гормонов, и вводится местно, принимая форму тела женщины и удобно размещаясь во влагалище. Такое кольцо рассчитано на один менструальный цикл использования – 21 день кольцо находится во влагалище, затем кольцо удаляется, после чего делается 7-дневный перерыв. В течение того времени, когда кольцо находится во влагалище, оно ежедневно выделяет постоянную минимальную дозу гормонов, попадающих через слизистую влагалища в кровь. Защита от нежелательной беременности сохраняется все 4 недели. При этом расположение кольца никак не влияет на эффективность.

Если женщина только начинает использовать кольцо, то первые 7 дней в первом цикле необходимо дополнительно использовать презерватив. В последующих циклах дополнительных мер не требуется. Женщинам нравится в кольце то, что не нужно каждый день помнить о приеме таблетки или беспокоиться перед каждым половым актом, как в случае с презервативами или спермицидами. Кроме того, желудочно-кишечные расстройства, прием активированного угля или слабительных, а также некоторых антибиотиков никак не влияют на контрацептивную эффективность кольца.

Таким образом, понятно, что эффективность практически всех противозачаточных средств зависит от правильности их применения. Если вас что-то беспокоит, вы не уверены в контрацептиве или нарушили правила его использования, обязательно обратитесь к врачу.

Для получения подробной информации о показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах и правилах приема контрацептивов ознакомьтесь с инструкциями по применению. Помните, что начинать прием контрацептива можно только после консультации с врачом-гинекологом!

Можно ли забеременеть с презервативом? Оказывается, да: рассказываем, как этого избежать

Рассказываем, как правильно выбрать и использовать презервативы так, чтобы минимизировать риск забеременеть — прочитайте сами и расскажите детям-подросткам.

Для начала немного цифр

Согласно данным общественной организации Planned Parenthood, при абсолютно правильном использовании эффективность презерватива по предотвращению беременности составляет обнадеживающие 98 процентов.

Однако по факту эффективность презервативов составляет примерно 85 процентов — все из-за неправильного использования, и в том случае, если презерватив используется как единственное средство контрацепции. Если вы усиливаете свою защиту при помощи оральных контрацептивов или внутриматочной спирали, шанс забеременеть уменьшается.

А что насчет безопасных дней?

Календарный метод предохранения, который предполагает определение «безопасных дней цикла», не обладает высокой эффективностью, хотя и звучит весьма логично. Женщина может забеременеть только во время овуляции, которая обычно приходится примерно на середину цикла, и если оплодотворение происходит в течение первых 24-48 часов с момента овуляции.

Сперматозоиды выживают в женском теле примерно пять дней, а потому, даже если секс происходит в так называемые «безопасные дни», беременность все равно может наступить. Добавьте в это уравнение нерегулярный цикл, раннюю (или позднюю) овуляцию, и вы поймете, что способа заниматься безопасным сексом по календарю практически нет.

Именно поэтому рекомендуется использовать презервативы даже когда вы занимаетесь сексом в безопасные дни — и да, даже во время месячных.

Как же все-таки правильно использовать презервативы?

Давайте разбираться. Вот, какие факторы влияют на правильное использование презервативов.

Важно использовать презервативы подходящего размера. Но как его определить? Нередко производители используют размытые термины вроде «облегающие» или «XXL», что не всегда помогает понять, подойдут презервативы мужчине или нет.

Хорошая новость заключается в том, что подавляющему большинству мужчин подходят презервативы стандартного размера. Однако даже этот «стандартный» размер у разных производителей может выглядеть по-разному, и ощущаться тоже. Чтобы подобрать размер, который будет сидеть идеально как туфелька на Золушке, лучше сперва зайдите на сайт производителя и узнайте, какого размера презервативы они изготавливают.

Почему-то принято считать, что презервативы «на всякий случай» можно носить в кошельке или кармане брюк — но лучше этого как раз не делать. А еще не рекомендуется хранить презервативы внутри автомобиля или в ванной.

Дело в том, что презервативы любят прохладные и спокойные места — там они дольше сохраняют все свои защитные качества. Плюс ко всему, упаковка презерватива, который лежит в кармане или кошельке может повредиться от трения или контакта с другими объектами, что сразу же делает презерватив негодным.

Если вам надо взять презервативы с собой в дорогу, используйте для этого косметичку, отдельный кошелек или жестяную коробочку (презервативы некоторых брендов уже продаются в специальных кейсах, которые можно брать с собой). Выбирайте любой способ, который поможет защитить презервативы от нагревания или повреждений.

Да, презервативы могут быть просроченными. Если вы пользуетесь презервативом с вышедшим сроком годности, он с большей вероятностью порвется в процессе или окажется небезопасным в использовании. Как правило, срок годности указывается на коробке с презервативами и на каждой индивидуальной упаковке — обязательно проверьте его, прежде чем воспользоваться содержимым.

Даже если срок годности в норме, обязательно проверьте упаковку презерватива на целостность. Она не должна быть надорванной, надрезанной или продырявленной. После того, как вы тщательно все проверили, презерватив можно использовать (а еще рекомендуется проверить целостность самого презерватива уже после надевания — никто не застрахован от заводских браков).

Презерватив необходимо надевать только на эрегированный пенис непосредственно перед половым актом. Презерватив должен полностью закрывать пенис сверху до низу, в нем не должно оставаться никаких пузырьков воздуха — особенно в резервуаре наверху презерватива.

Не используйте один презерватив дольше, чем 30 минут. Если секс длится дольше получаса (хотя кого мы обманываем, мы же тут для родителей пишем), необходимо заменить презерватив прежде чем продолжить.

Презерватив необходимо снять сразу же после эякуляции. Если вы хотите продолжить заниматься сексом после эякуляции, необходимо снять использованный презерватив и заменить его на новый. Чтобы не разлить сперму, завяжите основание презерватива в узел. Не смывайте презервативы в унитаз, их необходимо выкидывать как обычный бытовой мусор.

https://medportal.ru/enc/gynaecology/reading/26/
https://n-e-n.ru/condpreg/